恶心、呕吐的发病原因是什么?

如题所述

上海徐浦中医院专家指出:“呕吐”又名“吐逆”,是指因胃失和降,气逆于上所引起的食物、痰涎等胃内容物从口中吐出为主要临床表现的病证。临床多由外邪侵袭、饮食不节、情志不和、脾胃虚弱等原因引起。呕吐严重危害患者的身体健康,同时对患者的心理造成巨大的困扰。那么,引起恶心、呕吐的原因都有哪些呢? 接下来我们就一起来看下上海徐浦中医院胃肠科专家的具体介绍。恶心、呕吐病因:(一)内分泌代谢性疾病低钠血症、代谢性酸中毒、营养不良、维生素缺乏症、糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能亢进症、垂体功能低下、肾上腺功能低下、各种内分泌危象、尿毒症等。(二)感染常见于急性病毒性胃肠炎、急性细菌性胃肠炎、急性病毒性肝炎、急性阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管炎、肾盂肾炎、盆腔炎、肝脓肿、膈下脓肿等。(三)神经系统疾病中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)、脑肿瘤、颈椎病、脑供血不足、脑出血、颅脑外伤、脑寄生虫病等。(四)腹腔其他脏器疾病.脏器疼痛急慢性胰腺炎、胆石症、肾结石、输尿管结石、肠缺血、卵巢囊肿蒂扭转等。(五)药物等理化因素麻醉剂、洋地黄类、化疗药物、部分抗生素、多巴胺受体激动剂、非甾体抗炎药、茶碱、酒精、放射线等。恶心、呕吐发病机制:恶心是人体一种精神活动,多种因素可引起恶心,如内脏器官疼痛,颅内高压,迷路刺激,某些精神因素等。恶心发生时、胃蠕动减弱或消失、排空延缓、十二指肠及近端空肠紧张性增加,出现逆蠕动,导致十二指肠内容物反流至胃内。恶心常是呕吐的前奏。呕吐是一种复杂的病理生理反射过程。反射通路包括:①信息传人,由自主神经传导(其中迷走神经纤维较交感神经纤维起的作用大);②呕吐反射中枢:目前认为中枢神经系统的两个区域与呕吐反射密切相关。一是延髓呕吐中枢,另一是化学感受器触发区(CTZ)。通常把内脏神经末梢传来的冲动,引起的呕吐称为反射性呕吐,把CTZ受刺激后引起的呕吐称为中枢性呕吐。延髓呕吐中枢位于延髓外侧网状结构背外侧,迷走神经核附近。主要接受来自消化道和内脏神经、大脑皮质、前庭器官、视神经、痛觉感受器和CTZ的传人冲动。多巴胺受体在CTZ对呕吐介导过程中起重要作用,因为应用阿扑吗啡、左旋多巴、溴隐停等多巴胺受体激动剂可引起呕吐,而其拮抗剂甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁林)等药物有止呕作用。主要接受来自血液循环中的化学、药物等方面的呕吐刺激信号,并发出引起呕吐反应的神经冲动。但CTZ本身不能直接引起呕吐,必须在延髓呕吐中枢完整及其介导下才能引起呕吐,但两者的关系尚不明了。CTZ位于血脑屏障之外,许多药物或代谢紊乱均可作用于CTZ。药物的麻醉剂,化学药物、麦角衍生物类药物、吐根糖浆等及体内某些多肽物质如甲状腺激素释放激素、P物质、血管紧张素、促胃液素、加压素、血管肠肽等均作用于CTZ引起恶心呕吐。③传出神经,包括迷走神经、交感神经、体神经和脑神经。上述传出神经将呕吐信号传至各效应器官,引起恶心呕吐过程。呕吐开始时,幽门口关闭,胃内容物不能排到十二指肠。同时,贲门口松弛,贲门部上升,腹肌、膈肌和肋间肌收缩,胃内压及腹内压增高,下食管括约肌松弛,导致胃内容物经食管、咽喉部、口腔排出体外。以上是关于“恶心、呕吐的发病原因是什么”的相关介绍,恶心、呕吐的病因症状虽然在诊断治疗方面比较简单,但是患者朋友一定要去正规医院接受治疗,及时保养护理,免上述并发症。
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