专家详解:儿童腺样体肥大有什么危害,

如题所述

儿童在生长发育的过程中,有个后天获得性免疫的重要器官,最有代表性的就是腺样体,腺样体随着年龄的不断增加会慢慢萎缩。但有些孩子的腺样体增生过大不发生萎缩。所以就会在鼻孔的后面堵起来,长期堵会带来什么问题呢?儿童在睡觉的过程中也会出现上气道的堵塞,这就是刚才我们所说的儿童腺阳体增生。这种增生可以把儿童鼻孔的后气道堵上,堵上通气发生障碍,同时因为堵塞的结果常常出现鼻腔和鼻窦的感染,慢性鼻窦炎。在感染的情况下可以使堵塞进一步加重,凡是气道发生堵塞的一些孩子往往都反复感冒发烧,反复出现上呼吸道的感染。所以形成上吸道堵塞。 孩子在睡眠过程中因为腺阳体堵塞鼻子不通气,所以只能张着嘴喘气,张开嘴巴喘气的结果是导致上下颌之间的咬颌关系错位,两个牙齿不能咬在一起,慢慢地下颌就越来越小,上颚慢慢噘起来,而且由于腺阳体阻塞长期张口,孩子的下颚明显缩小,上下颚和牙齿的咬合关系错位,结果是面部畸形,发育不好。这些孩子由于睡眠过程中氧气交换不好会带来一系列问题,我们叫腺样体增生的面容,还有一个问题比较严重是睡眠过程中血氧饱和度下降儿童的脑袋发育受到影响智力下降,美国做过一项调查,在一个班级里面60多学生之间,发现学习成绩在三分之一以下的就是中下等学生,当中大部分都有腺样体和睡眠疾病的问题,一是肥胖,二是腺样体增生或者叫扁桃腺增生睡眠过程中出现明显的堵塞,久而久之呢,这些孩子脑袋代谢功能不好学习成绩下降,发现这个问题之后及时采取措施手术,把腺样体摘掉或者把增生的扁桃腺切掉。 这些孩子大部分经过检查治疗以后,学习成绩明显地回升,看来这个问题还是相当严重的,孩子如果在小的时候不经过治疗,到了成人时就会出现严重的呼吸暂停,就是打呼噜,一个非常重要的从儿童演习过来的过程,所以不少的成人打呼噜,肥胖是一方面,大部分鼻子比较小,嘴巴都比较噘,下颚和上颚的咬合关系会发生错位。凡是这种病人和小的时候腺样体增生可能有直接的关系。腺样体肥大的症状体征 1、局部症状儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。 (1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,将并发非化脓化中耳炎,导致听力减退和耳鸣。 (2)鼻部症状:腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声。 (3)咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。 (4)由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。 2、全身症状全身发育和营养状况较差,并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝,注意力不集中等反射性症状。此外,长期呼吸道阴塞、肺换气不足,将引导起肺动脉压升高,重者可导致右心衰竭。 腺样体肥大的诊断检查 1、患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容” 2、口咽检查硬腭高而窄,常伴有腭扁桃体肥大。 3、前鼻镜检查充分收缩鼻腔粘膜后进行检查,可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织,象半个剥了皮的小桔子。 5、鼻咽侧位片测量:可测量鼻咽气道的阻塞程度。 6、触诊用手指作鼻咽触诊,在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 7、X线鼻咽侧位拍片,有助于诊断。 8、CT:CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄,后壁软组织增厚,密度均匀,与头长肌相近,左右侧对称,前缘光滑或呈波浪状,向气腔突入,咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清,不同程度的阻塞后鼻孔,咽旁间隙清晰,邻近骨质无破坏。CT轴位像测量,腺样体指数≥0.70。 低温等离子适合3岁以上小孩腺样体肥大的治疗 腺样体肥大的治疗最好是手术切除腺样体,但是有一定的痛苦,那么,等离子如何治疗腺样体肥大呢?这是很多患者家属关心的问题,下面我们就来听听专家对等离子如何治疗腺样体肥大的具体介绍。 等离子如何治疗腺样体肥大呢?对于小儿腺样体肥大的手术治疗,传统的手术有危害:给小儿进行全身麻醉,这本身就是一种伤害。传统的手术是创伤性的手术,容易引起出血等并发症。因此,赵生兰主任建议,小儿腺样体手术,要选择微创技术。 低温等离子微创术无痛治疗小儿腺样体肥大:在治疗小儿腺样体肥大时,采用低温等离子微创技术,该技术尤其适合老年、儿童这一特殊的群体,其独特的疗效得到广大患者的一直好评。 低温等离子微创技术的治疗原理是利用低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对腺样体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。
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第1个回答  2021-03-10