支气管扩张如何保养？

Question

如题所述

Answer 1

建议：支气管扩张的治疗主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。　　一、保持呼吸道通畅　　通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。　　（一）祛痰剂　可服氯化铵0.3-0.6g，溴已新8-16mg。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。　　（二）体位引流 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位采取不同体位引流，每日2－4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳,同时用手轻拍患部，可提高引流效果。在引流痰量较多的病例，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰量过多涌出发生窒息，亦应注意避免过分增加患者呼吸和循环生理负担而发生意外。　　二、控制感染　支气管扩张急性感染时，常选用阿莫西林（amoxicillin）0.5g，每日4次，环丙沙星0.5g，一日2次；或口服头孢类抗生素。或用青霉素80万u和庆大霉素8万u肌肉注射，一日2次；严重感染时可用氨苄青霉素4－6g，或一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。对平日无症状的轻症患者，发生上呼吸道感染后，可服SMZ-TMP2片，每日2次，或红霉素、麦迪霉素0.3g，一日3－4次。另全身用药配合局部给药，可提高抗菌效果。可用青霉素10－20万u或庆大霉素4万u，于体位引流后雾化吸入，每日2－3次。有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液，加强抗菌和排痰作用。经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效。　　三、手术治疗　　反复呼吸道急性感染或（和）大咯血患者，其病变范围不超过二叶肺，尤以局部性病变反复大咯血，经药物治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。若病变很少，且症状不明显，或病变较广泛累及两侧肺，又伴呼吸功能严重损害的患者，则不宜作手术治疗。　　四、咯血发生要及时到医院积极处理

Answer 2

支气管扩张呈慢性过程，临床特点为慢性的咳嗽、咳大量脓性痰或反复的咯血。建议你平时应加强营养，主动摄取必需的营养素，以增加机体抗病能力，多参加体育锻炼，建立良好的生活习惯，劳逸结合，以维护心、肺功能状态。避免受凉，预防感冒，减少刺激性气体吸入，戒烟，避免烟雾和粉尘刺激。

Answer 3

您好，支气管扩张主要是给予抗感染治疗，建议静脉输液阿奇霉素，如果出现咯血的话需要使用止血药。平时多喝温开水，多吃高蛋白维生素丰富的食物加强营养，避免吃煎炸及辛辣刺激的食物，不能抽烟喝酒，注意休息。室内保持空气流通，注意保暖，防止受凉。

Answer 4

支气管扩张是由于患者的支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏，导致支气管变形及持久扩张，治疗的办法一般就是抗感染和化痰、祛痰治疗，关键是要对症治疗才会有明显的疗效！

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染，必要时可行考虑外科手术，切除支气管扩张的肺段，是唯一有效的根治办法。但是，有的患者支气管扩张非常广泛，无法进行外科手术，只有采取抗炎、排痰等治疗方式。