如何对不配合的精神分裂患者进行检查

如题所述

精神科常会碰到不肯合作或不能合作的病人,尤其是精神分裂患者,精神分裂是目前一种很常见的精神疾病,其治疗相对于躯体疾病也是不好治疗的。那么对那些不肯治疗的患者该如何检查呢?下面我们一起来看一下精神病医院排名最好的中医院专家怎么说吧。我院已向国家卫生部开展免费在线咨询服务》》让我们重回新的生活检查不肯配合的精神疾病患者应采取什么方法进行检查一、对意识障碍病人的检查 如果病人有意识模糊(定向力不佳),同时又因错觉、幻觉而有紧张恐惧表现,医生应该设法使他安静下来(例如以柔和的语调向他保证,或者让他信得过的人在旁陪伴),然后用简单的问题进行检查交谈。进行检查二、对不肯交谈病人的检查 医生有时会碰到缄默或木僵的病人,不肯交谈或回答问题,此时观察其姿势、表情以及对外界刺激的行为反应就是主要检查方法。注意:有一部分木僵病人只是运动受抑制,感觉并未受抑制,意识还是清楚。另外,木僵病人还可以突然转入冲动,可以发生伤害性行为,所以检查时要有所警惕,最好有助手在旁。有些病人对问题反应较慢,或不愿意回答某些问题,不一定是缄默症,因此检查时要给病人一些时间等待他回答,或者换几个问题试试。有些病人虽然不肯口头回答问题,但肯笔谈,因此也应给一张纸一支笔试试。在观察时要看病人的眼睛是睁着还是闭着,眼球是否随周围事物转动或无目的地转动,或固定不动。如果眼睛闭着,叫他睁开肯不肯睁?如不肯睁,医生用手去拨开他眼睛时有无抗拒。还要检查有无蜡样屈曲症状。进行检查三、对兴奋骚动病人的检查 当病人高度兴奋骚动时也很难进行系统的交谈,此时应该问一些必要的和简单的问题以确定有无定向力、自知力等,主要仍是观察其行为及了解其自发言语的内容。有时有些急诊病人的兴奋骚动或不合作是对被强制送到医院的反抗行为,此时医生如能以平静、谅解的态度处理这一情况,往往能改变病人的不合作表现。要注意,病人不能交谈或不肯交谈本身也是一种精神活动或症状,他当时的表情、姿势及其他行为也反映他的精神活动,这些都要及时观察、及时记录下来,不要认为交谈是精神检查的惟一手段,不要等他合作了再检查。当病人合作之后,还要进行检查,特别是要让病人回忆不合作时期的想法和体验。这种回忆可以进一步提高医生对精神症状的认识,临床经验就是通过这些方法积累起来的。
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