作为中西医结合医生，为何有病人找我开中药，听我说话后，却打消吃中药的念头，去找西医开西药去了呢

Question

这些人，来看病，是想中药调理的，他们有时带着外面医院的病历，包括西药。我是中西医结合医生，有时候习惯先论病再论症。他们的病历我肯定要先看，以前医生开的药。比方有个医生，给一个白细胞的病人开的是泼尼松激素药。他本人不敢吃，想吃西药的。她得 想法也没有错，确实西药副作用大，用中药调挺好的。但是我也是好心告诉她：泼尼松这个药用的是对的，虽然有副作用，但是短期吃也没有关系的。那个病人也不知想省钱还是怎么回事。说不开药，就回去吃泼尼松龙。我感觉人家本来过来开中药调理不是蛮好的嘛，我干嘛嘴欠，让她以为吃泼尼松好呢？
还有个病人，是甲亢来中药调理的，其实甲亢这个病，中药调理症状很好的，中西医结合更好，我还是先辩病，再辩症。这个病人之前一直吃的西药。我感觉这个人西药吃的过了，复查有点甲减了。我跟她说吃的西药要调整了，她改变主意，说不用中药调理了，她去调整西药去了。我是不是又嘴欠了？
我倒不是我一定要人家吃中药。只是人家本来要吃中药调理，心意挺好的。怎么我就病人说走不调了呢？我说话有什么问题吗？怎对待处理呢？

Answer 1

首先，从安全性来说患者一般会偏向于中药，但从药效时间来讲大多数倾向于西药。所以大多数的患者在考虑安全的同时会不经意地考虑到药效时间，就会有类似本来想服用中药，却转念想服用西药的情况。从您的描述中，我个人认为您应该避免在话语中突出西药的某一方面。应该全面地说明中西药在某些病症中的不同特点，以便患者理智选择。个人观点，希望能帮到您。

Answer 2

您说的一点没毛病，就这么说，按自己想法来

Answer 3

作为一个有医德的医生说实话是对的，患者的心里应该是省钱吧，毕竟西药便宜，中药汤开一次就好几百，还不一定好使，然后再复诊再调药方。而西药如果不对复诊换药也便宜虽然比中药伤身体但是这些都是潜伏的不明显短期感觉不到，所以中药调理你的看那人有没有钱