午饭后胸口后背及两肋、四肢胀痛怎么了？

Question

如题所述

Answer 1

如果出现饭后的后背部疼痛，首先需要除外心绞痛存在的可能性。

心绞痛可以在饱食以后发作，因为血液聚集到胃肠道进行消化和吸收，就会诱发心绞痛的发作。发作时一般往往有前胸的不舒服，同时伴有后背部的放射，通过含服硝酸甘油的方法，症状会有明显的缓解。如果符合特征，就需要警惕心绞痛存在的可能性。

但消化系统疾病也可以引起饭后的后背部疼痛，需要考虑反流性食管炎、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病存在的可能性，需要到消化科就诊，进一步鉴别。如果在吃饭以后出现后背部的疼痛，可以考虑以下情况：

第一、首先需要考虑有无消化系统疾病存在的可能性，比如胃或十二指肠溃疡、炎症以及食道炎症等都会在进食后出现消化系统的症状，包括胃疼、胃胀以及放射到后背的疼痛。

第二、如果保持心前区疼痛、胸闷，伴有后背部的放射痛，还需要警惕有无心肌缺血存在的可能性。心肌缺血可以在饱食以后诱发，表现为心前区的疼痛，伴有后背部的放射，含服硝酸甘油症状会有明显的缓解，需要进行鉴别。可以监测症状发作时的心电图，必要的情况下完善冠状动脉CTA检查或冠状动脉造影检查来进行鉴别。