济南门诊统筹报销限额

如题所述

1. 济南门诊统筹报销限额2021年济南居民门规报销比例是医疗费用扣除自费部分外的88%。也就是说如果可报销的100元医疗费用。实际能报销88元。自费部分相当低。基本上和住院报销额度一样,门规医疗报销的实施缓解了城市居民得了重病,特别是难以治愈的病种所造成的经济负担,减轻了重病家庭经济压力。保障了因大病和久病不愈家庭不受医疗费用过大而影响正常幸福生活!
2. 济南门诊统筹报销限额2022住院起付线最低降至200元
      自2022医疗年度起,参保居民住院起付线降低到与职工医保一致,省部三级医院由1200元降低到1000元,二级医院由700元降低到400元,社区医院由400元降低到200元,起付线分级从以前的5个档,降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。
      门诊报销限额增加100元
      自2022医疗年度起,参保居民在省(部)三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元,参保大学生由500元提高到600元。
      生育报销增加200多元
      符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元,引产和顺产由1100元提高至1350元,阴式手术产由1350元提高至1550元,剖宫产由2300元提高至2750元。
      此外,纳入门诊慢特病管理的居民医保参保人,自2022年起也可根据居住地址及病情变化等情况,在一个医疗年度内随时变更1次门慢定点医疗机构。
      济南市居民医保2022年度集中缴费期将于12月31日结束为避免影响享受医保待遇,请广大市民尽快完成参保。
3. 济南门诊统筹报销限额2021自2021年度起济南居民医保个人首先报销比例70%
4. 济南门诊统筹报销限额标准济南市事业单位医保的报销比例,如果是住院的话,第一次住院的起伏线是1500,如果年龄是60岁以上的人,花够1500可以报到百分之九十五左右,门诊的话,花够1500以后能报销百分之九十左右,而且因为事业单位的医保是省医保,不用办门规,
5. 济南居民门诊统筹报销限额济南职工医疗保险报销比例
      1.起付标准-10000元;医保统筹基金支付8
      5%,个人负担15%;
      2.10000元-90000元:统筹基金支付8
      8%,个人负担12%;
      3.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
      济南退休职工医保报销比例
      1.起付标准以上、10000元以下部分,统筹基金负担85%,个人负担15%;
      2.10000元以上至最高支付限额部分,统筹基金负担88%,个人负担12%。
      济南退休职工医疗保险住院医疗费、门诊报销比例
6. 济南市门诊报销比例一、医保报销比例是多少?
      1、门诊报销比例
      医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
      医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
      医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
      医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
      2、住院报销比例
      医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
      医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%。
      医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
7. 济南医保门诊统筹报销比例首先拿身份证医保卡到意向医院的医保窗口办理门诊统筹手续,一般是每年的12月份办理换医院,如果从来没有签约医院,可以随时签约。
      每次就诊拿医保卡到收费窗口挂号,然后到相应科室排号,按顺序就诊就可以,社区医院一般400元以上可以报销,三甲以上医院1200以上可以报销。
8. 济南门诊统筹报销范围1.住院起付线最低降至200元
      自2022医疗年度起,参保居民住院起付线降低到与职工医保一致,省部三级医院由1200元降低到1000元,二级医院由700元降低到400元,社区医院由400元降低到200元,起付线分级从以前的5个档,降低合并成现在的3个档。参保大学生住院起付线不变。一年内第二次住院起付标准由降低20%调整为降低50%。
      2.门诊报销限额增加100元
      自2022医疗年度起,参保居民在省(部)三级医院住院和门诊慢特病报销比例由45%提高到50%。参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元,参保大学生由500元提高到600元。
      3.生育报销增加200多元
      符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元,引产和顺产由1100元提高至1350元,阴式手术产由1350元提高至1550元,剖宫产由2300元提高至2750元。
9. 2019济南门诊统筹报销限额起付标准—10000元:医保统筹基金支付88%,个人负担12%;
      2.10000元—90000元:统筹基金支付91%,个人负担19
      %。
      3.社区医院起付线是400元,比较合适
10. 济南医保卡门诊报销额度咱济南的职工医保门诊统筹待遇每年有一个起付线,达到起付线以上的就纳入医保报销范围。年度起付线,每年1月1日开始累积,一年之内只要达到起付线就能开始报销。
      这还没完!门诊报销额度不够用,咱医保还有个二次报销!即使达到每年3000元的上限,门诊费用仍然可以通过二次报销政策继续报销:
      ■ 参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢性病和普通门诊统筹医疗费用,经统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后,个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分由统筹基金给予二次支付。
      ■ 个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、20万元以下的部分统筹基金支付比例为80%,20万元以上(含20万元)的部分统筹基金支付比例为90%,上不封顶。
11. 济南门诊统筹报销限额多少1、门诊补偿:
      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
      (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
      (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
      (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
      2、住院补偿
      (1)报销范围:
      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
      B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
      (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
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