马尾神经损伤还能恢复吗？

Question

如题所述

Answer 1

首先我们大家需要明确一点是是，这个马尾神经损伤后的恢复是指神经纤维受到损害后的恢复，还是马尾神经受到影响后所产生的病症的恢复。如果指的是马尾神经的神经纤维组织因为意外造成缺失或者严重损害，那么这种完全性不可逆损伤，在当下的医疗环境内，是没有办法治疗恢复的。当然造成完全性损伤或者神经纤维缺失的因素也是非常少的，这种类型的病人目前来看还属于罕见的少数。

大多数的病人都是属于第二种，是因为马尾神经由外而内或由内而外的挤压、影响导致马尾神经的功能无法正常运转，从而产生了一系列的功能性障碍。这种类型的病人如果在早期能够及时对症治疗是可以逐步恢复好转的，当然恢复病情的速度和马尾神经受影响的程度有对应关系。如果属于稍微严重一些的病人，那么需要及时手术干预，这样可以很大程度上避免神经长时间受压从而使神经出现不可逆的损伤。如果治疗方法及时并且对症，那么这一类型的马尾损伤病人也是有恢复完全的可能性的。

要说导致马尾综合征产生的成因，最为常见的就要属腰椎间盘突出、意外伤害、椎管出现囊肿和肿瘤了。不管是属于先天还是后天的因素，只要是椎管内的马尾神经遭受到绝对或者相对的营销后，就会产生马尾神经综合征的症状表现。早期轻微的病人只要及时合理的治疗，是可以很快恢复到正常生活中去的。如果中期往后的病人，那么在时间上就需要一些时间。

还有一部分马尾神经损伤的病人，在经历了各种类型的腰椎方面的手术后，产生了马尾综合征，或者是由于马尾综合征的症状，去做了相关对应的手术，就以为症状会有所消失，甚至病情直接恢复。对于这部分患者来讲，一定要多去了解马尾综合征的疾病知识。西医手术的目的主要是为了解除马尾神经受压迫或者粘黏，解除后可以为病情恢复创造更好的条件。在术后还需要结合康复理疗，中医治疗等方法配合治疗才能使多数病症有所缓解或恢复。并不是手术过后直接就好了，手术后有减轻大部分症状的，也有更加严重的。不管怎么样，大家一定要明白，理智对待疾病，只有我们能够正确面对疾病，不误诊，不漏诊，不耽误，及时治疗，积极面对，相信恢复健康只是时间的问题！

Answer 2

您好，你的问题，我之前好像也遇到过，以下是我原来的解决思路和方法，希望能帮助到你，若有错误，还望见谅！之所以马尾神经损伤不好完全恢复的具体原因，是人类的神经系统在发育完全以后，就不会再产生新的神经元了，而且神经的生长也比早期发育的时候慢很多。这些导致损伤后重建神经连接的过程中受到了很大的限制。但是通过医学手段恢复神经损伤的可能性并不是没有，只不过目前大部分还处于研发阶段，并没有发现有直接作用于恢复神经的药物。还要强调的一点就是神经损伤能不能自行修复，还要取决于病人损伤的程度来看。神经损伤一般分为三度，包括：Ⅰ度损伤：是神经被击打或者轻微受压，导致神经暂时失用，这类型的神经损伤可以恢复；Ⅱ度损伤：指的是神经轴突中断，对于轴突中断，因为神经的连续性完好，也有自行恢复的可能。恢复时间为2周、1个月，有的需要时间更长一些，恢复时间的长短主要与损伤的程度有关，而向马尾神经损伤则时间更长最佳恢复期一般在6个月之内；Ⅲ度损伤：是神经断裂，神经断裂主要是锐器伤或者开放性骨折导致神经的撕断断裂，因为神经中断了，是不能自行恢复的。而像马尾神经损伤大部分都是属于3度范畴，或者是马尾神经的受压程度导致并发症出现，马尾神经还要区别于其它神经。像马尾神经一般情况下是不容易被损伤到的，一旦损伤只要轻微受压症状就接踵而来，更别说手术中不可避免的损伤及术后水肿或者爆裂性骨折直接损伤导致神经断裂。在临床表现上，我们根据马尾神经受损的程度，主要分为完全性和不完全性两种：第一种、 完全性损伤后运动功能受损表现为膝关节及其以下肢体受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”；大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射表现为肛门反射和跟腱反射消失, 病理反射不能引出,阴茎勃起也有障碍。第二种、不完全性马尾损伤则表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，其余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现的马尾神经损伤为病情加重的重要信号。那么马尾神经损伤应该如何治疗呢？要知道马尾神经在体内位于椎管内，由于位置较深且周围都有椎骨保护，是非常不容易受到损伤的地方，临床上导致马尾神经损伤的主要原因是腰椎骨折、严重的腰椎间盘突出、意外伤害等。腰椎骨折主要是椎骨破裂，骨块游离入椎管导致对马尾神经的直接损伤，患者常有下肢麻木、疼痛、无力、大小便失禁、性功能障碍等，椎骨骨折的患者应及时进行手术治疗，清除骨折块并给予营养神经药物应用。肢体无力的患者应配合针灸、推拿、按摩、中药等治疗恢复方法，腰椎间盘突出的患者平时应注意休息，避免重体力劳动和久坐，睡硬板床可行腰椎牵引、推拿按摩，以上治疗不佳的可选择椎间孔镜，切除突出的椎间盘而缓解对马尾神经的压迫。，非常感谢您的耐心观看，如有帮助还望采纳，祝生活愉快！谢谢！本回答被网友采纳

Answer 3

可以！但是恢复的效果，恢复的时间有很多因素影响。个人体质，治疗时间的早晚，心态等都会影响到恢复时间。

周围神经，是指脑和脊髓以外的所有神经，包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置；周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经，损伤后可以恢复。马尾神经同属周围神经，损伤后也是可以恢复的，但是恢复的时间比其他的周围神经还要长。
其原因可能是：脊神经根和背根神经节，从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或阶段性的动脉供应。
马尾神经损伤虽然恢复时间长，但只要积极治疗，身体也会逐渐恢复健康的。

Answer 4

一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度，如果损伤过于严重，需要手术治疗，神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当，严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。最经常引起马尾神经损伤的疾病就是腰间盘突出，腰椎间盘突出于椎体外，对周围软组织造成压迫，其中就包括马尾神经，压迫马尾神经时间太长，突出程度过于大，就会造成马尾神经损伤。最轻微的马尾神经损伤只要经过合理有效的治疗，就可以使神经损伤修复。如果是因为腰椎骶椎骨折对马尾神经造成的损伤，只要是不需要手术治疗的，一般都能使神经功能恢复。

Answer 5

一般情况下，马尾神经损伤都是能恢复的。马尾神经在脊髓的最末端，与肢体周围的神经结构差不多，所以一般情况下，马尾神经损伤是可以恢复的。如果患者的马尾神经损伤过于严重，就要通过手术的方式进行治疗，但有可能是能恢复一部分，如果治疗得当的话，那严重的马尾神经损伤也是可以完全恢复的。建议患者在治疗期间，不要吃辛辣刺激的食物，尽量清淡营养饮食。