马尾神经损伤病人怎么面对康复生活?

如题所述

马尾神经损伤后,术后的患者在康复治疗过程中,一定要注意这些防治护理要点。做到不仅能够帮助身体提升恢复进展,还避免了很多糟糕的并发症发生的可能性,何乐而不为?

1.对于术后的马尾综合征病人来讲,不管是在医院康复科康复还是在家里康复,在病情恢复的过程中的日子里,时间肯定不会短。所以病人应该学会放松心情,排解压力,可以找一些“手到擒来的兴趣爱好”让自己转移对疾病的注意力。

生病只是我们生活中的一部分,并不是全部,更不需要把全部心思放在疾病上。强调一句如果病友群让你感觉并没有什么帮助,一定要远离,不要被负面影响。自己调整好心态配合医生康复治疗,保持良好生活习惯,在病情恢复上就已经领先了那些天天郁郁寡欢的患者了。

2.康复过程中,饮食一定要做好调节,尤其对于我们马尾神经损伤的病人。因为有的病人已经影响到二便功能障碍,加上肠胃蠕动差,疾病本身带给病人身体的严重信号就已经很高了,这个时候如果还贪图口食之欲,不忌口,天天大鱼大肉,辛辣刺激,是肯定不行的,不仅破坏肠胃消化能力,还容易让病情恶性发展,出现便秘,肛门坠胀,便血等情况。

病人应该以清淡饮食为主,可以多吃一些富含维生素和含钙量的食物,维生素类的食物可以起到营养神经的作用,而含钙量高的食物可以使精神安定,镇痛安神。这些食物肠胃也容易吸收消化,在病人病情恢复上,饮食模式的选择显得尤为重要。好的饮食习惯不仅可以帮助病人避免病症加重,还可以更好的促进病情恢复。

3.戒烟、戒酒、戒浓茶和咖啡类的饮品!抽烟对于我们马尾神经损伤的病人肯定是不友好的,会让血液变的过于粘稠,不利于气血疏通,会让疾病恢复变的更加缓慢,甚至加重病情出现其他并发症;

对于酒精来说,以白酒为例子,是不建议病人去喝一些勾兑的酒精不仅不会有活血化瘀的效果还会对身体有害,可以针对情况选择药酒或者自家酿的粮食酒,把控好量还会对病情恢复有所帮助;

浓茶咖啡类的饮品在神经损伤病人恢复过程中是不建议喝的,因为浓茶和咖啡中的咖啡碱和咖啡因都有着幸福神经中枢的作用,对神经损伤病人的恢复并没有什么帮助而且也不利于健康。

4.要适当的锻炼身体,根据自己身体承受程度以及疾病损伤的情况来针对性选择适合的方法进行规范的锻炼。合理的锻炼会让我们的身体素质得到提升的同时还避免了肌肉萎缩发生的可能性。当然不能为了加速康复,过度训练导致超出身体承受出现不适情况,这样只会适得其反。

锻炼还可以让病患保持体形,不会容易过度肥胖产生腰椎负荷,增加病情复发或者腰椎再次压迫神经的可能性。控制饮食热量、保持身体健康、饮食清淡健康,科学合理锻炼。

对于马尾神经损伤的病人损伤情况来总结,主要是分为完全性损伤和不完全性两种,不管患者属于那种类型。相信每种病人都是想尽力恢复更多的功能使用,提早走进健康生活。那么合理是术后护理和良好习惯肯定是恢复病情的辅助小妙招。在恢复过程中,自我调节、合理安排,遵听医嘱,积极配合治疗,养成良好习惯,相信恢复仅是时间问题。

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第1个回答  2021-08-24
马尾损伤是指脊髓圆锥以下腰骶神经根的损伤,常见于第2腰椎以下的骨折脱位,马尾神经受牵拉而发生损伤,一般为火器或金属刃器直接刺伤马尾神经等所致,主要表现为疼痛、神经损害等症状,预后与损伤程度有关。
完全性马尾损害
运动功能受损表现为膝关节及其以下诸肌受累,膝、踝关节及足部功能障碍,步态明显不稳。由于足伸、屈功能丧失,跨步时需抬髋关节呈“涉水步态”,大、小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失,表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。
不完全性马尾损害
本病仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。腰椎间盘突出症出现马尾损伤为病情加重的重要信号。
马尾损伤是由于各种先天性或后天性因素,如脊柱骨折、腰椎退行性病变和火器伤等,引起腰骶椎管绝对或相对狭窄,致使马尾神经受压而产生一系列神经功能障碍。
马尾神经由腰、骶神经根(L2~S1)组成,病变的特点是常为单侧或双侧不对称。根性疼痛位于会阴部、股部或小腿,常有自发性疼痛放射至会阴及臀部。下肢可有下运动神经元瘫痪的体征,亦可有排便障碍。后期可并发肌肉萎缩、胃肠道功能障碍等。
马尾损伤的治疗周期一般为数月至数年不等,原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术,一般认为出现马尾神经损伤2周内手术效果最佳。此外,还可辅助药物治疗,多为止痛等对症治疗。
马尾神经损伤的治疗周期一般为数月至数年不等,主要受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
糖皮质激素
全身静脉使用糖皮质激素可患者局部炎症,改善预后,常用药物包括甲泼尼龙等。
止痛药
对症治疗,缓解疼痛,促进睡眠,如曲马多。
脱水剂
全身使用可减轻局部神经水肿及疼痛,如甘露醇。
手术是最优的选择,主要手术方法有椎板切除减压术、肿瘤切除术、内固定术等。医生会根据不同的致病因素,妥善选用手术方案。
椎板切除减压术,适应于骨折、骨折脱位或难以全切的恶性肿瘤。
肿瘤切除术,适用于肿瘤引起的马尾神经综合征。
内固定术,具有直接减压作用。
马尾神经吻合术,主要用于保护马尾神经损伤的部位。
马尾神经松懈术,适用于慢性损伤造成马尾神经粘连者。
手法治疗
对于损伤不严重或难以耐受手术治疗者,可采用非手术疗法。将骨折手法复位外固定,以解除骨折端对神经的压迫,保持马尾神经损伤患者肌肉张力,减轻肌萎缩及纤维化。
预后
马尾损伤的多数患者可治愈,对自然寿命无明显影响。如果发生永久性损伤,手术可能难以修复。马尾神经损伤是慢性疾病,需每月定期复诊,以逐渐适应身体功能的改变,并积极进行康复训练。
能否治愈
本病及时治疗,多数患者可治愈;部分损伤严重者,神经功能难以恢复。
马尾神经损伤的患者因神经损伤难以修复,大多可遗留坐骨神经痛、二便失禁等后遗症,少数男性还会出现阳痿,极大影响正常生活。
根据康复情况,定期复查,一般每月一次,若病情加重,随时就诊。
饮食调理
马尾损伤与饮食的关系不大,患者可保持日常规律饮食,保持营养丰富均衡,适量补充蛋白质,满足机体的营养需求。
护理
马尾损伤患者需要学习如何适应身体功能的变化,出现膀胱或肠道功能丧失注意护理。观察腰痛或坐骨神经痛的程度,止痛药不宜长期大量使用。
日常护理
马尾损伤是慢性疾病,患者需要学习如何适应身体功能的变化,并积极配合医生进行治疗。
如果出现膀胱或肠道功能丧失,可每天使用导管仰底清空膀胱3~4次,多喝水,并保持良好的个人卫生,以防止尿路感染。
遵医嘱进行用药,规律进行治疗,以促进机体的恢复。
第2个回答  2021-12-05
神经修复术
马尾神经损伤的护理
1、体位护理:保持正确体位,术后平卧4~6h,6h后行轴线翻身,1次/2h。监测体征 使用心电监护仪,监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及尿量变化。观察双下肢知觉和运动情况 肢端颜色、温度、感觉、足背动脉搏动及背伸、跖屈运动。术后回病房立即请患者做下肢直腿抬高活动(检查神经功能情况),1~3d每日检查椎体平面以下的感觉、运动功能及括约肌功能[1],以防止椎管内出血压迫脊髓。
2、排尿护理:①术后留置尿管,保持导尿管通畅及固定,观察尿液的性质、颜色、量、流速,鼓励病人多饮水,每日饮水量≥2000ml,刺激膀胱功能,以便及早拔出尿管。每日用碘伏液清洁尿道口,每天无菌更换尿袋。②一般术后48h即可考虑拔管,拔管后若小便不能解出,即行间歇导尿法训练膀胱功能。其方法为:每隔2h~4h或膀胱区膨隆或患者有尿意后导尿一次,不留置尿管。导尿时宜选择适宜的尿管,插入时动作要轻柔,以免损伤尿道或反复插管致尿道粘膜水肿。在两次插管间鼓励患者自行排尿[3]。期间,严格控制患者水摄入量,<2000ml/d,平均125ml/h。
3、排便护理:加强病人饮食护理,关心病人排便情况。鼓励病人多进食蔬菜、新鲜水果及含纤维素类食物,养成定时排便习惯。教会病人在床上做深呼吸,练习腹部肌肉的紧张力,可以脐为中心顺时针按摩腹部使腹部下陷约1cm,幅度由小到大,以刺激肠蠕动,1次/2~3h,每次15~20s,按摩应在饭后进行,避免腹胀。同时做自主收腹及收缩提肛肌活动,以增强肛部神经敏感度,刺激括约肌的收缩,增加肠蠕动而产生便意。必要时可用番泻叶、开塞露或灌肠进行通便,预防便秘。
第3个回答  2021-12-02
马尾神经受损的恢复,首先要针对马尾神经受损的原因进行治疗。如果是神经压迫引起的,针对压迫去除可以改善症状,同时给予营养神经的治疗,包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、甲钴胺、维生素B1,都可以促进神经的恢复。
第4个回答  2021-12-01
身体的哪个部位受到损伤都会导致身体出现疾病,只不过是有些疾病比较轻微,一般不用需要处理,慢慢就能够恢复。如果是马尾神经受到了损伤,平时要控制饮食,不要吃猪油肝脏以及大量的海鲜,这个,多吃些新鲜的蔬菜以及水果,这个症状慢慢就能够改善。