社保,大病保险和商业重疾险的区别

如题所述

社保、大病保险和商业重疾险的区别如下:

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1、性质不同,重疾保险属于商业保险。社保属于国家政策提供的基础性保险保障。大病保险是国家给付人民的一项福利政策,属于医保的补充,缴费标准统一,如果是城乡居民大病保险,那么每年只需缴纳一次费用,并且地方财政还会进行补贴。

2、理赔方式不同:重疾保险一般是初次确诊后定额赔付。社保则是按照一定的比例报销。大病保险属于报销型,具体报销比例根据当地政策规定,2019年开始大病保险报销比例从原来的50%提高到了60%,并且设置了起付线标准,超过起付线的部分才能报销,另外只能报销社保目录内的医疗费用。

3、保障范围不同:重疾保险保障各大重大疾病,以保险产品条款规定险种为赔付依据。社保则有社保目录的限制,大病保险有明确的病种规定,没有轻症、重疾之分。

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第1个回答  2018-02-11

商业大病保险与大病医保主要区别:

    两种保险的保险性质不同,医保只是一个基础,商业险可以维持生活品质不被改变或不会被太大改变。

    保障对象不同,大病医保法定参保人群,商业医保只要符合参保年龄和条件就可以投保。

    保障内容不同,城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病,在基本的现有医保基础上,再次给予报销,并要求实际报销比例不低于50%,这些大病大约有50多种。商业医疗保险是合同条款中注明可保大病种类及标准。

    赔付条件也是不同的,一个是报销型的,一个是给付型的。大病医保是报销制,也会有报销上限,而且也有报销比例,另外若不幸罹患大病,许多用药不在医保报销范围之内。商业大病险还是很有必要的,商业大病险是补偿制,也就是若不幸罹患大病,商业大病险是确诊后即可赔付保额的,保多少赔多少,无需发票。

    缴费标准不同,国家购买是“大宗订货”、“团购”,资费便宜,而单独个人购买商业保险,则是普通的零售,性价比可能没有前者高。

    商业大病保险也就是商业重大疾病医疗保险,它和大病医保是互补的关系,购买了大病医保之后,最好是选择恰当是商业大病保险作为必要的补充。

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第2个回答  2020-05-28


学霸说保险,专注保险产品测评! 重疾险是保险行业中最复杂的一个险种,这里有一份超全面的对比表:《全国热门的136款重疾险对比表》

社保,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

大病保险是社会保险中医疗保险的一部分,不同的地方对大病保险的保障范围略有不同,但大致可分为以下两种:

1、当参保人罹患了医保规定的大病,大病保险承担医保报销限额外的医疗费用

2、没有疾病限制,当参保人发生了高额医疗治疗费用,大病保险对于起付线外的医疗费用进行报销。

而重疾险是商业保险的一种险种,下面是对重疾险的详细介绍。

根据规定,所有重疾险都要包括这25种重大疾病:

95%以上的重疾险赔付都在这25种重大疾病中,因此,重疾险不用太看重重疾的种类数量。

按照核保的方式把25种重疾分成了3类:

当然重疾险并不止这25种重大疾病,部分重疾险有上百种重大疾病,保障越多通常价格也更贵, 认真挑选可以省下一些钱,具体怎么挑这里有一份攻略:重疾险保哪些重大疾病?一文读懂重疾险的真相

重疾险除了这25种重大疾病外还有很多保障内容让人搞不懂,因此接下来解析在挑重疾险的时候最重要看哪些点。

(1) 保障内容种类

重疾险至少包括规定的25种重疾,所以重疾种类的数量不需要太过纠结,要看的是有没有中症、轻症保障。重疾前很有可能出现一些较轻的病症就是中症、轻症,优秀的重疾险理应包括这两种保障。

(2) 赔付比例

重大疾病赔付100%基本保额,有额外赔付更好,中症的赔付标准是赔付2次,赔付比例不低于50%,轻症的赔付标准是赔付3次,赔付比例不低于30%。

(3) 癌症二次赔付

癌症二次赔付的重点在有没有和间隔期长不长,一般间隔期不能超过3年。

(4) 理赔合理

理赔是否合理重点在于赔付方式:确诊给付、实施某种治疗手段后赔付、达到某种疾病状态后赔付。像癌症这样的疾病要选择在重疾险里是确诊赔付的,而实施某种治疗手段后赔付只针对重大器官移植术、造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术等治疗手段才合理。

想挑到好的重疾险,上面的内容一定要了解,还要知道自己的需求,这里分享一份排行榜:十大值得买的热门重疾险大盘点!

感谢阅读,望采纳!

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第3个回答  2018-02-11
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