说起阿司匹林，相信大家都不会陌生，它诞生于1899年3月6日，是一种历史悠久的解热镇痛药，最早用于解热镇痛，现多用于预防血栓等疾病。阿司匹林在药品界的地位可谓是德高望重，但也因此，许多人高估了阿司匹林的功效，把阿司匹林当作是万能药，造成药品滥用。
小林最近看到这么一则新闻：据外媒报道，最新研究显示，美国有超过10%的病患滥用阿司匹林，虽然阿司匹林对于一些想要预防心脏病或中风的人而言是一种常用药物，但实际上有超过10%的人可能会因此受到弊大于利的后果。
研究称，全美正在接受心脏病治疗的68808例患者中，有7972人曾在发病前10年就一直服用阿司匹林，计算后得出，有11.6%的患者曾有服用药物不当的经历。
阿司匹林对心血管疾病的治确实有用，但是误用或者滥用，也可能会引发其他方面的健康风险。如果因为服用不当而产生凝血不易，会造成过量出血的危险；如果发生在大脑，还会导致出血性中风(因血栓引起的中风称为缺血性中风)，甚至是其他内出血的情况。而这些症状如果抢救不及时，分分钟可以夺走人的性命。
在什么情况下会服用阿司匹林呢？
一般医生只会向缺血性中风的患者推荐阿司匹林。
而据美国心脏协会、美国中风协会和联邦预防医学工作组最近发布的指南称，在专家推荐下正在服用的阿司匹林的人群，不仅包括相当多已遭受缺血性中风或心脏病困扰的患者，也包括未来10年可能会出现心脏病或中风的潜在性患者。
提前服用阿司匹林能够预防心脏病或者是中风吗？研究结果显示，提前服用并不能有效地降低十年后的患病率。即使提前10年服用阿斯匹灵进行预防，仍有11.6%的潜在患者发病，按照10年患病风险率计算方式分析，证明该疗法还是存在潜在副作用。
研究得出结论称，希望医生更加谨慎地使用这一药物，应在确定该药物在心血管治疗方面对患者的好处大于风险时再进行推荐。
是药三分毒，如果不能正确服用药物，不仅起不到药效，反而会对健康造成损伤，得不偿失。
很多人对阿司匹林的了解只停留在表面，因此容易发生滥用。下面小林就阿司匹林的一些相关知识，跟大家聊聊，帮助大家了解。
阿司匹林有什么妙用
➤镇痛作用
阿司匹林最早是运用于镇痛。主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成，属于外周性镇痛药，但也不能排除中枢镇痛的可能性。一般来说，服用阿司匹林对慢性钝痛有效，但是对急性锐痛和剧痛来说，效果不大。
➤解热作用
服用阿司匹林可使发热病人体温下降，但是对正常体温无影响，可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出汗，从而使散热增加而起解热作用。此种中枢性作用可能与前列腺素在下视丘的合成受到抑制有关。
➤抗炎、抗风湿
医学上对阿司匹林抗炎作用机制尚不太清楚，可能由于其作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起抗炎作用。关于其抗风湿的作用，同样是因为它具有解热镇痛和抗炎作用。
➤用于治疗糖尿病
阿司匹林可能有促进内原性胰岛素分泌及肝糖元合成，抑制肠道对糖的吸收和促进组织对糖的摄取而起到降低血糖作用。
➤用于治疗阿尔茨海默症
据研究发现，经常服用阿斯匹林的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。
➤降低胃肠道恶性肿瘤发病率及死亡率
研究表明， PGE2与肿瘤发生发展及转移关系极为密切，随肿瘤生长其水平逐渐增高。阿司匹林能降低PGE2水平，抑制肿瘤生长和转移。研究表明，用阿司匹林治疗5年或以上，胃肠道癌症的死亡风险降低35%。
它的副作用你了解吗
➤损伤胃肠道
超剂量或长期服用阿司匹林，可以导致原溃疡恶化或诱发胃溃疡。真的不是在开玩笑！
小林看到过这样一则新闻，家住在沙河口区李家街道锦霞社区的张大爷为了防止血凝，预防脑血栓，除了日常服用老年人常用的保健品之外，还天天都吃一片阿司匹林。可是，近一段时间里张大爷发现自己总便血，后来经过住院细查，罪魁祸首竟然是长期服用的阿司匹林！
据医生介绍，阿司匹林确实可以起到防止血凝，预防脑血栓的作用，还可用于治疗感冒、关节痛、风湿病等。小剂量服用可以抑制血小板聚集，但吃得过多容易引起肠胃出血，因此老人尽量少服用。
➤干扰凝血机制
服用一般剂量阿司匹林，能够抑制血小板聚集，延长出血时间。但是，大剂量或长期服用，能够抑制凝血酶原形成，延长凝血酶原形成时间，造成肝损害。因此，对于患有低凝血酶原血症、维生素k缺乏和血液病症的人来说，要慎重使用。
➤诱发或加重哮喘
阿司匹林对前列腺素合成有抑制作用，也可以间接地诱发或加重哮喘，因此，阿司匹林的服用一定要严格遵照医嘱，这药不能想吃就吃。
➤影响听觉
如果超剂量服用阿司匹林，可能会引起可逆性耳聋、耳鸣、听力减退，并加重噪音对听力的损害。
哪些人不能服用阿司匹林
➤哮喘病人群
哮喘患者服用阿司匹林千万要谨慎，有可能出现剧烈哮喘。
➤有消化系统病史人群
有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者，不能服用阿司匹林，或者服用前要咨询医生，阿司匹林可能会加剧病情。
➤拔牙或者手术前
需要拔牙或手术的人，在术前一周也应该停用阿司匹林。
➤刚做完手术人群
近期内有手术史，特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。
➤70岁以上老年人
70岁以上老年病人多有凝血功能障碍，而阿司匹林又有影响血凝机制的功效，容易发生出血，不宜服用。
➤动脉硬化且有高血压人群
患有严重动脉硬化伴高血压者，不宜长期服用阿司匹林。
➤高血压长期无法控制人群
高血压患者的血压没有控制在正常范围内，不宜长期服用。否则，脑出血的机会明显增加。
服用阿司匹林注意事项
➤服用适宜的剂量，选择正确的服药时间
经相关研究结果显示，预防应用阿司匹林的剂量，每日50~100 mg（大多推荐每日75 mg）长期服用最为适宜。这样不仅可以实现最佳的预防作用，又可以将药物的毒性反应减到最少。
➤避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用
阿司匹林还会与布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药（NSAIDS）、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷（波立维）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板药物发生相互作用，服用前应严格按照医嘱，避免药性相冲。
➤可结合防治胃粘膜损伤药物服用
阿司匹林可能会造成胃肠出血的并发症，为了预防，可同时服用预防胃粘膜损伤的药物，采取预防性抑酸药物治疗和胃粘膜保护剂合用。
➤选用合适的阿司匹林剂型
目前在临床上对长期服用低剂量阿司匹林来预防缺血性心脑血管病，均应用肠溶衣型或缓释型，这样可减低对胃粘膜的局部直接损伤作用。
➤重视服药者的病史
过去有消化道溃疡或出血史者，尤其是过去服用非载体抗炎药（NSAID）或阿司匹林（ASA）时曾发生过类似病史者，这些患者属服用ASA易发生消化道出血的高危人，应慎用和禁用。
➤服药前和服药期间进行检查
阿司匹林会影响凝血机制，所以在用药前最好先查血，如红细胞、血小板、出凝血时间，期间如患者有上腹不适，应及时检查，或停药。
好钢用在刀刃上，好药也要用在对应的症状上。阿司匹林虽然对心脑血管疾病有极佳的治疗效果，但是对于没有患病的人来说，服用阿司匹林则会增加身体负担，甚至造成严重后果。
小林强烈建议大家，服药之前记得询问专业医生，不要自己随便服用药物，避免副作用。
每天服用100毫克的阿司匹林可以有效预防心肌梗死、心绞痛和脑梗死的发生，但对于有些人来说，服用阿司匹林容易出现肠胃不舒服，影响了阿司匹林的作用发挥。
确实，对于本身具有消化道疾病的患者（如溃疡病等），服用阿司匹林时需谨慎并要资讯医师。普通阿司匹林或者泡腾片，在胃内即溶解，对胃黏膜有刺激作用，而肠溶片只在肠道的碱性环境下溶解，所以，选择阿司匹林肠溶片，是减少肠胃不良反应的第一关。服药时间也会决定副作用的大小。如果服用的是阿司匹林肠溶片，最好在饭前服用，药物会迅速进入肠道。而剂量的多少也会影响反应的大小，每天100毫克是合适的剂量，剂量过高副作用增加，过低则不能产生治疗效果。
如果高血压患者合并有溃疡病、严重肝病等，为了减少副作用，需慎用阿司匹林。另外，由于布洛芬等药物能减弱阿司匹林的作用，尽呈避免二者合用，或者在服用布洛芬前先服用阿司匹林。
对于高血压患者合并下述任一危险因素或疾病（冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化），建议长期服用阿司匹林。
停用阿司匹林要慢慢来
烧心、恶心、胃痛。有的人服用阿司匹林一段时间后，发现胃肠道反应便匆忙停药。对此，长期用阿司匹林防治心脑血管病的患者，可不要匆匆停药，一定要慢慢来。
阿司匹林能降低血液的黏稠度，使血液长期处在低凝状态，血药浓度大致要持续7~10天。如果突然停药，血凝程度骤增，很容易诱发血栓，导致病情加重。出现严重的胃肠道反应，可根据病情采用替代药物治疗，千万不能突然停药。
如果以每天服用剂量为100毫克计算，减药次数最好是1周1次，每次减量1/4，即25毫克，这样的减药方法需维持1个月左右，之后逐渐停药。
其实，缓解高血压、冠心病、高血脂患者因服药导致的胃肠道不适，还有个办法，就是将服药时间改在早晨，因为阿司匹林药效释放过程较慢，可能作用一整天时间，而此间正常的三餐饮食，在一定程度上能减少药物对胃肠道的刺激。
另外，服用阿司匹林时，如果配点维生素A，同样能较好地减轻其对消化道的刺激。与维生素K同服，则可防止出血倾向。如果胃部已有轻微病变，服用阿司匹林时，可以同时吃些保护胃黏膜的药物。
阿司匹林一般不宜与维生素B1、激素类药、消炎痛、保泰松合用，以免对消化道产生更强的刺激作用。
需要注意的是，患流感的孩子如果服用阿司匹林，出现呕吐、发热、头痛以及行为异常时，最好不要再服用，可用扑热息痛代替。
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阿司匹林，不是随便吃的
几天前，一位病人打电话咨询我，说他患有心肌梗塞，一直在吃阿司匹林，之前却突发上消化道大出血，送到了急诊科。据他说当时出血量很大，已是低血压，意识模糊，幸亏抢救及时。
这个电话让我有些郁闷。几年来，我诊治了不少冠心病患者，在服用阿司匹林期间，发生消化道出血的真不算少。
很多人都知道阿司匹林，但又不是真正了解。
在心脑血管疾病早期治疗阶段，阿司匹林是基础药物，可是，在尚未发病时，考虑到危险因素，真的不是所有人都应该吃阿司匹林。
不能预防心血管疾病！
近几年，阿司匹林在一级预防的地位已经有所降低。所谓一级预防，即患者存在危险因素，但还未发病。
2014年日本一级预防项目「JPPP」研究发现，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。
美国 FDA 综合了大量的研究数据后，也不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。
而且，阿司匹林还有很多副作用，不能随意吃。
肠胃出血，还敢自己随便吃么？
阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。
很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。
虽然阿司匹林引起的消化道出血，大多没有生命危险，但也要及时去看医生，停用阿司匹林，加用止血药，一般很快便会好转。
阿司匹林的其他副作用还包括：尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。
听医生的话，该吃才吃
没病就别自己折腾自己了，但如果是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人，都该听医生的话，服用阿司匹林。
发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，如果没有禁忌，应该终生服用阿司匹林，药不能停。
抗血小板的药不少，除了最接地气的阿司匹林，还有氯吡格雷、替格雷洛等。冠心病患者，可能会需要在阿司匹林基础上结合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右，除非有禁忌症或严重并发症，阿司匹林是真正应该长期服用的。
心脑血管疾病高风险人群也建议长期服用阿司匹林：
一、符合下列三项及以上危险因素者，建议服用：
1.男性超过50岁或女性绝经后；
2.高血压；
3.早发心脑血管病家族史；
4.吸烟者。
二、高血压合并糖尿病。
三、高血压合并慢性肾功不全。
四、经医生评估10年内心血管事件风险大于20%。
一般来说，阿司匹林肠溶片空腹时服用效果最好，但每天服用的剂量很关键。有明显胃肠道反应的人，建议咨询医生具体服药方案。
阿司匹林好，但也不能全民推广
对于没有心脑血管疾病风险的普通老年朋友，长期服阿司匹林，不是益寿延年，而是处在各种副作用风险中。没事儿天天吃，有意思吗？
特别是以下几类人，服用阿司匹林应慎重咨询医生意见：
1.哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘；
2.有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者；
3.拔牙或手术的人，在术前一周也应该停用阿司匹林。
最后想说，阿司匹林质优价廉，百年老药，该吃就吃，值得信赖。
但阿司匹林不是保健品，不能全民普及，请在医生指导下服用。没病的人别乱吃。
（又完啦？赶紧关注小编，后面的内容更精彩！也可以去看看小编之前的内容，分享给需要和喜欢的人看看吧！如果喜欢，也欢迎小伙伴们在留言区多多留言，就算是吐槽小编，小编也会很虚心接受大家的意见的！望大家多多支持一下小编，不胜感激）
阿司匹林是一款有着百余年历史的老牌药物了，一个世纪以来，虽然新药物层出不穷，但阿司匹林的地位却始终屹立不倒。起初它作为解热、镇痛、抗炎药物被广泛使用，后来又发现小剂量阿司匹林具有抗血小板的功效，于是人们又将它用于心血管疾病的预防和治疗。之后又有研究称服用阿司匹林能够显著降低某些癌症患者的死亡率。然而神奇归神奇，诸多说法还存在争议，药物的具体使用还是要遵循医嘱。
目前认为，患有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症和有吸烟及心脑血管病家族史等危险因素的中老年人适宜长期服用阿司匹林。但对于没有这些疾病的人来说，阿司匹林非但不能让这些人从中受益，反而会增加出血的危险。
所以，请注意：阿司匹林有副作用，并不是人人都适合用！
低剂量阿司匹林长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。出现这些症状应立即就医。
长期服用阿司匹林还可引起皮下出血。患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。由于阿司匹林具有抗凝血作用，会使手术出血风险加大。这些应引起广泛的重视。
阿司匹林服药后12个月内为消化道损伤的多发阶段，3个月时达高峰。应提醒患者每1~3个月定期检查粪便潜血及血常规。一旦出现白细胞、血小板计数下降或血红蛋白降低应即停药。
另外，长期服用阿司匹林还能引起中毒。主要表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状。
所以说，阿司匹林可谓是一个“多面手”，拥有很多五花八门的用途，但是它有一定的副作用。在使用前，最好向医生征求专业意见。
以下几类人，服用阿司匹林应慎重咨询医生意见：
哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。
有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者。
需要拔牙或手术的人，在术前一周也应该停用阿司匹林。
近期内有手术史，特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。
70岁以上老年病人多有凝血功能障碍，容易发生出血，不宜服用。
患有严重动脉硬化伴高血压者，不宜长期服用。
高血压患者应在通过使用降血压药物，使血压下降至140/90mmHg以下时，再开始使用阿司匹林。否则，如果血压未得到控制时使用阿司匹林，可能增加脑出血的风险。
你真的认识阿司匹林吗，你知道它的副作用吗。
阿司匹林一定要饭后吃，最好是早饭后。吃一段时间如果发现刷牙时有出血现象，就要停药。中国讲中庸，凡事都有个度，阿司匹林连续吃3个月就要停了，停上1个或2个月。在药量上，一般每天饭后1粒(100毫克)。
阿司匹林确实可以起到防止血凝，预防脑血栓的作用，还可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。小剂量服用可以抑制血小板聚集，但吃得过多容易引起脑出血，因此老人尽量少服用。
甚至2013年澳大利亚一项研究显示，对于没有明显心血管病的70岁以上的老年人，用小剂量阿司匹林预防心血管病的益处可能被严重出血的危险所抵销。
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