患者信息:男 19岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等):
大牙向内倾斜,问了帮我做矫正的医生,医生说没有什么关系,说只要牙齿上下咬合能咬到就可以了,但是之前的上排和下排的大牙都是成一条线的呀,现在倒数第二颗大牙往内倾,上下都是?怎么办?
想得到怎样的帮助:
怎么办呀?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
矫正牙齿14个月
下面、
但是医生就是不想给我调啊,,其实想调应该能调好的。! 怎么办啊?对将来有没有影响啊?
追答这不大可能吧,你在医生处磨半天,深圳还是比较重视患者意见的。但 建议上传照片,也好确定是否像你说的一样。
追问图片上传上去了,,上下都有内倾,您看看。
追答不好意思 没有呀 在什么地方呢 你的空间里?
追问我现在传到空间里了,刚才是传到问题里的。问题里也有的啊!
追答不好意思,开的太快了,刚看见。你的矫治器还没有去掉呀,可以继续矫正,将舌倾的6拍在正常牙弓内,但对于医生来说确实有点难度,支抗力度不好找,还需要很长的时间才可调整到正位,但你的医生是怕一旦加大弓丝力度,前牙会有开缝的可能,对他够棘手的。但,这个倾斜度肯定是不妥的,还是和他商量继续吧。
追问但是那个医生好像不愿意去弄,我和他说过很多次了,他现在在帮我调咬合。中途换医生我想应该很麻烦的吧?上下都内倾了,我说后面三颗牙齿不是应该在一条线上面的吗?他说不是在一条线上的,他说只要上面的牙齿盖住下面的牙齿就可以了!
追答你看到每个牙齿中间的那条线了吧,或者叫沟,就是牙齿颌面的纵线。这条线必须头尾相连,如果不,就是不生理的,你有必要买一本《口腔生理解剖》给你的医生看看。但,刚才说了,确实比较麻烦,你的医生估计做不到了,有可能将这个牙坐正,带来的是前牙开合,或者有缝隙。估计他够怵头的。这已经不是他能力范畴了。如果你同意片切牙齿,就是将前牙比较宽的虎牙,或者是虎牙后面的牙磨去0.5mm,应该可以立正。我知道你当初选择了拔牙正畸,但现在的间隙还是有点不够。
追问那样是上下都要切吗? 这个不能用口外力去把他扶正吗?
现在中途换医生是不是好麻烦。
如果不扶正将来会有什么影响呢?
我现在牙齿还在带橡皮筋,上面的牙齿还有一点点缝,下面的没有了,但是也在带橡皮筋,因为下面有颗牙齿不平。。。我现在该怎么办啊?
你没有看到所有牙都挤着吗,没有地方让这个牙扶正了,不知道你去的是什么级别的医院,如果是诊所,应该很好说话,医生肯定是会为你着想,继续工作的,如果是医院,确实不太好说话。片切的意思就是给牙齿扶正留出空隙,但会伤及正常牙的牙釉质。最好的方式是将最后一颗牙后推,但真的很难。需要推簧,甚至骨内支抗,只要有缝隙就有扶正的可能。
追问我想问问有没有什么办法能说服我的医生 啊,您能和我说一些专业知识吗??谢谢?
追答唉 专业的和你说过了,其实将复杂的说简单才是有才人,将专业的说成通俗的才是鸿儒。好吧;就说说:生理的咬合关系需要你这个舌倾的牙应该至少与上颌牙有6-7个接触点。现在没有。医生所述的上牙盖下牙我们叫超颌是生理的,但超颌需要有一定范围。你这个是内倾型深覆颌,可引发牙周炎。