说谎的确有可能变成一种病---“病理性说谎”，俗称“谎言癖”，是一种人格障碍型的心理疾病。但我们每个人一辈子中多多少少都会说谎，而且有些特殊行业或处于特殊情况下还会一个谎言接着一个谎言的说下去，是不是这种情况就算“病理性说谎”了？是不是一个人经常说谎就肯定有心理疾病？“病理性说谎”是以说谎频率为判断标准的么？
并不是，说谎频率高虽然是“病理性说谎”的一种表现，但“经常说谎”和“病理性说谎”不能划等号，是否“病理性说谎”的判断标准并不是说谎的频率高不高，因为“病理性说谎”归根到底是一种心理疾病，所以根本性的判断标准是心理因素，而不是表象上的说谎多少。
简单来说可分为“心理动机”和“心理结果”，“心理动机”是指为什么要说谎？无论善意、恶意还是中性谎言，正常人说谎一般都有特定目的，所谓事出有因，但“病理性说谎”者的一大特征就是“无目的说谎”，通俗点解释就是“在毫无必要说谎的时候，不由自主的就说谎了！” 这意味着该人说谎已经成为了下意识行为，说谎已经有瘾，不说就会比较难受。
“心理结果”指谎言对说谎者本人造成的心理影响，“病理性说谎”患者的另一个特征是连自己都骗了，因为长期在没有必要说谎的时候说谎，最后反而被这些谎言影响了自己，连自己也开始慢慢分不清谎言和现实，甚至将自己谎言中编织的事当真。
不过，这与幻觉又不一样，因为幻觉虽然也会让产生幻觉者信以为真，但因幻觉而导致精神疾病的患者很难走出幻觉，他们不会因为别人没有看到幻觉就意识到自己看见的是幻觉，而“病理性说谎”者虽然很多时候连自己的话都分不出真假，但被揭穿后还是能认识到自己说谎了，只是谎言没被揭穿前，他们会活在真假难分的世界里。
所以，经常说谎并不一定就是病，“病理性说谎”患者当然会表现出说谎频率很高，说谎频率很高也有可能会导致“病理性说谎”问题，但说谎频率并非“病理性说谎”的判断标准，“心理动机”和“心理结果”才是。下意识“无目的说谎”和“自己都分辨不出自己谎言真假”在大部分情况下会相生相伴，但出现任何一种情况，都可以算是“病理性说谎”了。
以上内容主要编译自德国精神病专家Claas-Hinrich Lammers教授关于“病理性说谎”的对话。