成人腹泻需要做哪些检查？

Question

腹泻已经有好几天了，时好时不好的，想去医院做个检查，想了解一下成人腹泻需要做哪些检查

Answer 1

腹泻是在日常生活中最为常见的一种身体肠道不适，腹泻指的是每天大便次数不断的增加，每天大便次数甚至超过了3~5次，还有部分腹泻患者大便次数虽然没有明显的增加，但是大便的性状却出现了很大的不同，如大便较稀或者是大便呈蛋花状或清水状，出现腹泻之后一定要及时寻找腹泻的原因。腹泻时需要做的检查项目分别都有哪些？

1、影像学检查，影像学检查包括x射线检查、B超检查、ct、核磁共振检查和结肠镜检查等。这些检查方式，可以观察肠道内是否会存在肿瘤，以及是否会存在溃疡性结肠炎、淋巴肿瘤或小肠类疾病等。毕竟存在恶性肿瘤或是局部的消化器官出现病变时，往往会导致患者出现经常性腹泻等症状。

2、小肠吸收功能试验也是腹泻时必做的检查项目之一，小肠吸收功能试验可以判断患者腹泻的主要病因，目前小肠吸收功能试验比较常用的方法就是左旋木糖试验以及粪便分析实验等。

3、大便常规检测，这也是比较常见的实验室检查项目。一定要选择在排便半小时内送检，尤其是大便成稀糊状蛋花状，而且有恶臭的患者，采取大便检查也是极为有必要的。因为它在粪便中可以检查出是否为寄生虫疾病或是在粪便中是否能够分离出多种致病菌，这样也可以方便医生对症的开药治疗。

腹泻的原因非常多，除了常规的受凉腹泻和细菌腹泻之外，消化道器官存在器质性病变时，也会导致患者出现腹泻，所以有腹泻症状的患者在治疗时切忌不能一概而论的用同一种方法来进行治疗，根据检查结果合理的用药才是治疗腹泻最佳的办法。

Answer 2

1.粪便检查粪便性状呈糊状、稀便或水样，量多或具恶臭，粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时，常提示为小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻;如粪便量少，含黏液、脓血时则多提示为结肠性腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵，又能排除其他原因时，可提示为原虫、寄生虫性腹泻;粪便培养可分离出多种致病菌，对诊断有重要价值，但应强调粪便取材要新鲜，送检应及时，否则会影响诊断。此外，如一次培养阴性时，不能轻易否定感染性腹泻，还应多次送粪便培养，有时会获得阳性结果。
2.胰腺外分泌功能试验如怀疑腹泻是胰腺疾病所致时，应进行胰腺外分泌功能试验，如试餐试验(Lundh试验)、苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。
3.小肠吸收功能试验
(1)粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量测定：显微镜高倍视野下，脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色法)，可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时，考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低时，都提示小肠吸收不良。
(2)右旋木糖试验：小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。
(3)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验)：小肠吸收功能障碍者，尿内放射性核素含量显著低于正常。
4.呼气试验多为14C-三酰甘油呼气试验。脂肪吸收不良者口服14C标记的三酰甘油后，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多。近年来开展较多的13C呼气试验可观察糖类的吸收情况，对乳糖吸收不良亦有重要的诊断价值。此外还有14C甘氨酸呼气试验等方法。
影像学检查
1.X线检查钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态、蠕动情况等，对小肠吸收不良、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、结肠癌等有重要诊断价值。
2.B超、CT或MRI检查可观察肝脏、胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变，对肠道肿瘤性病变也可提供依据。因此，B超、CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。
3.结肠镜检查结肠镜检查对回肠末端病变，如肠结核、克罗恩病，其他溃疡性病变以及大肠病变，如溃疡性结肠炎、结肠、直肠息肉及癌肿、慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。
4.逆行胰胆管造影检查对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。
5.小肠镜检查虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世)，但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义。小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况，活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。

Answer 3

成人腹泻的厉害需要到医院做个肠镜或是结肠镜的检查，明确引起腹泻的病因，并对症予以规范性治疗，比如药物治疗、输液治疗等。而且在治疗期间饮食上要注意不要吃辛辣，油腻，生冷的食物，多吃营养丰富、易于消化的食物。

Answer 4

1.体格的检查：查体重点在腹部，全身检查不能忽略。除体温、脉搏、呼吸、血压外周身表浅淋巴结有无肿大、四肢、脊柱、神经系统检查、直肠指检等均有参考价值。2.实验室检查：血常规、尿常规粪、便检查、免疫学球蛋白、血清补体测定、细胞免疫功能试验、血清抗体测定等、x线 透视、平片、断层、造影（钡，血管 造影）对腹腔实质性疾病均为必要检查。

Answer 5

一般会做大便常规化验、血常规、胃镜、肠镜什么的，你要是腹泻严重的话可以吃点药，比如必奇蒙脱石散什么的，可以修复胃肠黏膜，效果还不错我的回答对你有帮助的话，请采纳本回答被提问者采纳