长期咳嗽怎么治

Question

如题所述

Answer 1

长期咳嗽的患者一定要找出病因，然后再进行对症治疗。如果是支气管炎造成的，可以在医生指导下使用红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗，同时应用氨溴索等止咳化痰药。如果是支气管哮喘所致，可首先吸入激素控制病情，如倍氯米松。效果不佳者可改用氨茶碱。

出现长期咳嗽的现象，需要找出咳嗽的病因进行治疗，首先要做胸部CT检查，看有没有慢性支气管炎、支气管扩张或者胸部肿瘤现象引起的长期咳嗽。如果是慢性支气管炎，需要长期使用抗感染药物进行治疗，尤其是在急性期，需要根据痰培养结果，选择合适以及敏感的抗生素进行消炎治疗。如果是支气管扩张引起的长期咳嗽，每天早上必须进行体位排痰，可以采用青蛙趴的姿势，旁边的陪护帮忙轻轻拍背，促进痰液排出，在急性期出现感染的时候，也是需要根据痰培养的结果选择合适药物进行治疗的。如果是胸部肿瘤引起的长期咳嗽，如果可以手术，尽量采用手术治疗的方法。另外一种长期咳嗽的原因有可能是发生了咳嗽变异性哮喘，需要吸入信必可进行抗哮喘治疗。

引起咳嗽的原因不同，治疗也千差万别。如果是因为外界刺激引起的咳嗽，远离刺激以后，咳嗽可以减轻或消失。疾病引起的咳嗽就需要去除原发病，咳嗽症状才能得到控制。

平时可以多喝水，这可以促进身体的新陈代谢，缓解咳嗽。你也可以多吃枇杷、梨、冰糖、蜂蜜等食物，这具有止咳的功效。如果咳嗽是炎症刺激引起的，患者可以使用消炎药物治疗。如果这是息肉刺激引起的，患者可以做手术治疗。

Answer 2

长期咳嗽首先应该寻找一下病因，应该积极地针对病因治疗，比如说有吸入物、有感染或者某些食物引起来的。再就是气候改变、精神因素、某些运动诱发的哮喘，再就是某些药物引起来的。所以说对于长期咳嗽，关键就是要寻找病因针对病因来治疗才行。一般情况下，大部分都是由感染因素导致的，所以说要积极的控制感染，要促进排痰，这样才是最关键的。另外如果是过敏原因导致的，显然这种情况需要积极的抗过敏治疗。再就是因为气候变化，那么这种情况关键是预防、注意保暖、避免冷空气刺激。再就是如果说是因为吸入某些物质，比如花粉、真菌、动物的毛屑。非特异性地吸入物质，比如二氧化硫。那么为了避免咳嗽的话一定要脱离这种环境。再就是某些精神因素，比如紧张焦虑、紧张不安。对于这种情况的治疗，其实关键就是要放松心情避免紧张焦虑。

Answer 3

引起咳嗽的原因不同，治疗也千差万别。如果是因为外界刺激引起的咳嗽，远离刺激以后，咳嗽可以减轻或消失。疾病引起的咳嗽就需要去除原发病，咳嗽症状才能得到控制。
家庭护理
对于咳嗽患者，应加强家庭护理，具体措施如下：
保持环境适宜，防止环境温度过高或过低刺激呼吸道。
家人要为患者创造安静的休息环境，使患者情绪平静，避免情绪波动导致咳嗽。
不要吸烟，避免接触二手烟。
避免接触冷空气、粉尘等咳嗽诱因，保持环境清洁。
如考虑胃食管反流病引起的咳嗽，可抬高床头，避免进食后立即平卧。
适当饮用蜂蜜水可能会缓解症状，蜂蜜（约0.5～1茶匙）可直接给予，也可稀释在液体再给予（如茶、果汁）。由于摄入蜂蜜有肉毒中毒的风险，应避免用于不到1岁的儿童。

概述 原因 就医 诊断 治疗
日常
概述
迟春花医典专家团
北京大学第一医院主任医师
北京大学第一医院全科医学科主任，北京大学医学部全科医学学系主任，中华医学会全科医学分会候任主委
上一节：诊断
下一节：日常
以上内容由迟春花主任医师参与编审
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
原因
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引起咳嗽的原因不同，治疗也千差万别。如果是因为外界刺激引起的咳嗽，远离刺激以后，咳嗽可以减轻或消失。疾病引起的咳嗽就需要去除原发病，咳嗽症状才能得到控制。
家庭护理
对于咳嗽患者，应加强家庭护理，具体措施如下：
保持环境适宜，防止环境温度过高或过低刺激呼吸道。
家人要为患者创造安静的休息环境，使患者情绪平静，避免情绪波动导致咳嗽。
不要吸烟，避免接触二手烟。
避免接触冷空气、粉尘等咳嗽诱因，保持环境清洁。
如考虑胃食管反流病引起的咳嗽，可抬高床头，避免进食后立即平卧。
适当饮用蜂蜜水可能会缓解症状，蜂蜜（约0.5～1茶匙）可直接给予，也可稀释在液体再给予（如茶、果汁）。由于摄入蜂蜜有肉毒中毒的风险，应避免用于不到1岁的儿童。
专业治疗
咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物，轻微的咳嗽一般不需要治疗。治疗原则是先治疗使之加重的原发疾病，然后再对症止咳，必要时可用祛痰药或抗生素等治疗，以下简述几种常见病因的处理方法：
普通感冒
以对症治疗为主，主要通过药物来减轻症状。
急性气管-支气管炎
以对症治疗为主，对症治疗药物包括镇咳药物、支气管舒张剂。
感染后咳嗽
病毒感染后的咳嗽无需使用抗生素治疗，咳嗽症状明显者可用镇咳药物治疗，如复方甲氧那明。

Answer 4

咳嗽是很常见的呼吸道症状，如果呼吸道内进入了异物或者刺激性的气体，这些物质会对呼吸道产生刺激，人体通过咳嗽这种方式来消除，也就是说咳嗽是人体的一种保护机制。但是长期、反复咳嗽就不正常了，可能意味着某些已经的产生，如果不及时治疗可能会使得呼吸道内感染扩散，诱发自发性气胸、肺气肿等疾病，严重影响人们的睡眠。那么，长期咳嗽是什么导致的？又该怎么办呢？

长期咳嗽是什么导致的？
一般来说，咳嗽超过8周即是慢性咳嗽，长期慢性咳嗽的病因比较复杂。从提问者的情况来看，不是过敏性咳嗽；检查支原体没问题，基本排除呼吸道感染，那么还有可能是以下几种情况：

第一，上气道咳嗽综合征

由于患者患有鼻炎，经常流鼻涕，如果治疗不及时或者治疗效果不佳，那么就会出现鼻涕后流的情况，也就是鼻后滴漏。后流回呼吸道的鼻腔分泌物中含有大量的炎性因子，会刺激喉黏膜的咳嗽感受器，导致患者出现咳嗽。缓解这类咳嗽，需要患者治疗病根——鼻炎。

第二，胃食管反流

胃食管反流被认为是长期慢性咳嗽最常见的原因之一。胃食管反流指的是胃以及十二指肠的内容物，反流回胃的情况，由于胃内容含有大量的胃酸，反流回胃以及食道的话会刺激咽喉部位，导致人体出现咳嗽。如果患者在长期咳嗽的同时伴有烧心、反酸等症状，那么就很有可能是胃食管反流引起的。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑来中和胃酸，同时注意吃饭不要吃得过饱，饭后不要立即躺下。

第三，慢性疾病

如果患者出现慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌，也会出现长期咳嗽迁延不愈的情况。安全起见，我们建议患者及时到医院进行肺部CT检查，根据结果进行针对性的治疗。

第四，长期服用ACEI类药物

ACEI类药物也就是血管紧张素转化酶抑制剂，是临床常用的降压药物。如果患者患有高血压，长期使用卡托普利、培哚普利、雷米普利、贝那普利等ACEI类药物会引起药源性的慢性咳嗽。

Answer 5

　生活中，你有可能遭受到长期咳嗽带来的痛苦，你可能频繁就诊于各大医院呼吸科，多次更换抗生素，花钱又不能解决问题。在此给长期咳嗽的病人一些建议，说不定能解决你的咳嗽之苦。
　　首先，建议检查胸片或胸部CT排除肺炎或支气管肺癌等可能，如果结果正常，加上你有过敏性鼻炎的话，有可能你的咳嗽就是“过敏性咳嗽”(即咳嗽变异性哮喘)，不妨查个肺功能了解有无气流受限、小气道梗阻等情况，可以服用抗过敏药物如酮替芬，必要时吸入激素和舒张支气管药物如舒利迭气雾剂，如果症状缓解更加支持过敏性咳嗽。
　　其次，如果你同时有慢性鼻炎的话，经常流涕，咽部有异物感的话，有可能你就患有“鼻后滴漏综合征”，建议耳鼻喉科就诊，必要时针对鼻炎治疗就能缓解咳嗽。
　　第三，如果你在咳嗽的同时经常嗳气、反酸，胸骨后烧灼感，建议你检查胃镜以排除“胃食管反流病”造成的咽部刺激性咳嗽，确诊后给予吗丁啉和奥美拉唑等治疗就可能解决咳嗽问题。
　　第四，如果你同时合并有高血压，注意自己是否服用了ACEI类药物(代表药物就是依那普利)，如果是建议暂停ACEI类药物，改为吉加等降压药，以排除ACEI类刺激性干咳副