治疗酒精戒断症状的最佳药物是什么?

如题所述

单纯戒断症状药物戒酒即给患者口服一种与酒精具有交叉耐药性但作用持续时间较长的镇静药物,从而减轻AWS的症状。人们普遍认为苯二氮类药物为一线的AWS治疗药,它们与酒精具有交叉耐药性,且具有抗惊厥的特性,对控制AWS症状及防止许多并发症的发作比其它类型的镇静药物更有效。戒酒治疗一般采用负荷剂量方案给药或按递减给药方案给药。采用递减方案即首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。以地西泮为例,剂量一般为10mg/次,3次/日,首次剂量可更大些,口服即可,2~3日后逐渐减量,不必加用抗精神病药物。由于酒依赖者有依赖的素质,所以应特别注意,用药时间不宜太长,以免发生对苯氮二类的依赖。如果在戒断后期有焦虑、睡眠障碍,可试用三环类抗抑郁药物。2.震颤谵妄在断酒后48小时后出现,72~96小时达到极期,其它脑、代谢、内分泌问题也可出现谵妄,应予鉴别。

一般注意事项:发生谵妄者,多有兴奋不安,需要有安静的环境,光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉,需要有人看护,以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤,可能有体温调节问题,应注意保温。同时,由于机体处于应激状态、免疫功能受损,易致感染,应注意预防各种感染、特别是肺部感染。镇静:苯二氮类应为首选,地西泮一次10mg,2~3次/日,如果口服困难应选择注射途径。根据病人的兴奋、自主神经症状调整剂量,必要时可静脉滴注,采用负荷剂量方案即每个患者每1-2小时接受安定20mg,直到患者处于安静状态后停药。一般持续一周,直到谵妄消失为止。递减给药方案即每4-6小时给患者安定5-10mg共1-3天,然后在随后的4-7天内逐渐减少剂量。控制精神症状:可选用氟哌啶醇,5mg/次,1~3次/日,肌肉注射,根据病人的反应增减剂量。

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第1个回答  2018-01-11

对任何一件事物过度依赖是源于心内的一种需求,喝酒也是如此。因此戒掉酒瘾容易,但戒心瘾难。身体的依赖解除后,如果紧张的家庭关系、无自尊的生活环境依旧,那么这些人很有可能又会拿回酒瓶子的。所以,重塑自信、建立和谐的家庭关系,对于解除心理的依赖,显得非常关键。更为重要的是戒酒者应更关注自身性格的成长、完善自身性格、找回对自己的认可,发现自身、社会家庭价值,这是戒酒关键的一步。可以通过心理治疗师帮助,也可以通过自身结交良友、找到生活目标、重塑价值观来实现。同时,积极参加户外体育活动、从事有氧活动,发现并培养兴趣爱好,都有利于身心健康、远离酒精。跟烟、毒品等戒断一样,酒精戒断也是一个痛苦的“重生”过程,患者在戒酒过程中会出现上述的戒断反应症状,此时,家人、朋友应该多给与戒酒者理解、关怀,跟戒酒者站在一起,帮助他一同面对“重生”路上的种种艰难险阻。

第2个回答  2018-01-11

酒精戒断综合征指长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤,乏力,出汗,反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作,但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。精戒断综合征是戒断症候群的一种,出现酒精依赖的人,在停止饮酒时,通常会出现这些症状。当某个人有长期摄取酒精饮料的习惯,会形成耐受性与心理依赖。若突然减少或中断酒精的摄取,在数小时内,心理与生理上会因此产生各种不舒服症状。这些症状可能会持续至数周之久。长期大量摄入酒精会影响中枢神经系统,突然停止酒精摄取,会造成原本被抑制的神经系统过度活化,因此产生这些症状。长期嗜酒、酗酒者戒酒要采取循序渐进的办法。不要突然停止喝酒,建议慢慢减量,一点点控制酒精摄入,直至最后戒酒。按平均饮酒量每天一斤计,头两天,每天可以喝10%,也就是一两酒,而且是分成几次喝。