第2个回答 2022-12-10
在最早的时候,手术其实死亡率非常高,大部分人甚至不是因为手术的出血导致的死亡,而是死于不明原因。之后,巴斯德首先发现了世界上有细菌的存在,而他的追随者之一李斯特也因为知晓了细菌的存在,发明了外科消毒法,而在这以后外科手术的死亡率便直线下降。
和外科手术消毒类似,在日常的伤口处理时,人们也意识到了消毒的重要性,即通过一些手段来杀灭和抑制细菌的增长,从而促进组织的愈合。
所以医生说的换药,其实就是重新处理一下伤口,并且换上干净的辅料。
这件事情看起来很简单,但是里面大有学问。
大部分的伤口换药,只需要更换干净的纱布即可
很多患者都觉得在换药的时候,必须放一点消毒的药水闷在里面,才能起到消毒,杀菌的作用,甚至会买一些抗菌的软膏涂抹在伤口的部位,然后用厚厚的纱布给包住,像是油焖大虾一样不让药劲儿“散掉”。但是对于大部分正常的清洁的伤口,是不需要这样做的。
首先,保持清洁和干燥本身就是最好的,之所以用纱布,也就是因为纱布的隔离和吸水能力,让伤口产生的一些分泌物尽快被纱布吸干,以保持清洁。
另外,一些手术后的切口,如果经过3-5天没有感染,甚至是可以暴露在空气和衣服之下都是完全没问题的,不会因为暴露就会感染,反而会因为“捂着”而感染。
不建议第一时间就去摸酒精和碘伏
酒精和碘伏是消毒用的没有错,但是很多患者磕破了之后的切口,就总觉得要用酒精消消毒更干净,甚至会觉得究竟“sha”一下那个酸爽才是消毒的过程。
其实大可不必,如果平时只是擦破一点皮,是完全不用任何处理的,只需要清洗干净之后,保持清洁和干燥即可。
如果切口较深,建议到医院就诊。例如一些铁钉扎到脚这种伤口不要自己随便包扎一下就好,你首先需要去医院打一针破伤风。
局部使用抗生素不一定是好主意
抗生素是杀菌用的没有错,但是局部使用抗生素其实并不是个好主意。局部应用抗生素会增加耐药菌的诞生,之后会导致伤口更难愈合。目前只是对于特殊的局部感染,才可能推荐一些抗生素的使用。所以不要但凡一个小切口,就去自行涂抹抗生素软膏。
如果是比较严重的感染,例如丹毒,脓肿等,除了必要时候的切开引流之外,还需要口服或者静脉输注抗生素来加快抗感染的进程,局部涂抹大多数时候吸收效果也并不是最好的。