思考题何为空腹状态 测定血糖的方法有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

糖尿病是一种慢性、全身性、内分泌代谢性疾病。由于机体胰岛素组织破坏不能产生的胰岛素或机体不能适当地利用胰岛素所致。很多糖尿病人检测空腹血糖正常，而餐后血糖值明显升高，因此临床上不能肯定患者是否患有糖尿病时，即要检测空腹血糖又要检测餐后血糖。目前检测血糖的方法主要有以下3种：

1、静脉抽血测定血糖。抽取静脉血1.5 ~ 2毫升放入血糖专用试管内摇匀后送验，全过程需要2小时左右。此法优点为所测血糖值准确，缺点为等候时间长，且病人不能自己在家中监测血糖。

2、微血管血（手指、耳垂、脚趾）快速血糖测定。此法用针刺手指、耳垂或足趾后，挤出极微量血，滴在特定的血糖试纸末端，然后将该纸末端插入袖珍血糖检测仪内，1分钟后，仪器便可显示出血糖数值。本方法简便、迅速、无需抽血，病人乐意接受，在并发急症时多次检测血糖尤为实用。其缺点是易受外界因素干扰，结果不够稳定。

3、血糖试纸测血糖。将手指、耳垂或足趾用针刺破后，将血糖试纸附于血上，观察其颜色变化，然后与标准颜色相比，找出与其相近的颜色，即可得出血糖数值。此法简便易行，但测得的血糖值不够准确。

血糖检查的九个注意

1、不要为化验空腹血糖而擅自停药，这样得出的化验结果既不能准确反映病情，又会造成血糖波动而加重病情。

2、对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者，若因上午到医院抽血化验使治疗延迟，可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”，这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高，又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。

3、对于采用口服降糖药治疗的患者，若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近，可以酌情减少中午的药量，以免因药物作用叠加而造成低血糖。

4、对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者，由于降糖作用可以维持到次日8～9点钟，因此，化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。

5、不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料，如果不能在半小时内抽完血，势必延迟进餐时间，这样可能会诱发严重的低血糖。

6、如果采血时间确定不了，不妨早晨在家正常治疗及进餐，然后去医院测餐后2小时血糖，这样不影响正常进餐及用药，不会引起血糖的波动。越来越多的研究表明，餐后血糖能更好地反映进餐量及服药量是否合适。

7、不要在检查前一日过分节食。这样测得的结果可能较“理想”，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。

8、为保证检查结果的准确可靠，检查前日应继续保持平常的饮食规律和用药，夜间保证良好的睡眠。另外，次晨抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料如咖啡等。

9、对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者，***用快速血糖仪事先在家中完成空腹血糖的测定，记下结果后，再去医院看病，并将结果告诉医生供其参考，这样不会延误早饭前的治疗。

Answer 2

空腹血糖往往就是衡量糖尿病患者健康的一个标准，因此，很多的糖尿病患者都会选择检查空腹血糖，在检查空腹血糖的过程中，也有很多的技巧需要我们掌握，只有如此才能够更好的检查出自己的血糖值，这对于我们的健康也会有一定的帮助。
在生活中，我们的情绪饮食摄入都可能会影响到血糖的水平，早晨的空腹血糖则可以有效的避免这些不同的因素。因此，在诊断糖尿病的过程中，空腹血糖是一个非常重要的参考因素，能够更好的反映出患者胰岛素的分泌水平，今天就为大家详细的介绍一下空腹血糖的检查方法。
测量之前是不是可以喝水?
很多人都会认为要想测量空腹血糖，那么在早晨就不可以喝水。其实空腹血糖检测的要求是我们不摄入米饭，牛奶等含有热量的食物，水其实并不含有热量，因此如果存在口渴的现象，可以适当性的喝水，但是仅可以喝白开水，不可以选择含糖的饮料，否则就可能会导致血糖的监测产生一定的影响。
空腹时间也有讲究
所谓空腹血糖就是我们在8-12个小时之内的血糖，一般的情况下需要进行检测的患者，医生会告诉你在抽血的时候早上不可以吃饭，至于几点之前抽血并没有明确的安排。其实空腹血糖的检查时间也存在一定的讲究，最好是在头一天进餐之后的8到12个小时之内，如果时间过长也会导致血糖的测量产生一定的影响，因此糖尿病患者在检测之前一定不要超过时间。
保持良好状态
血糖可能会受到很多因素的影响，比如说饮食，内分泌激素调节，在生活中有很多的行为都可能会影响到血糖，在生活中我们一定要拥有拥有充足的睡眠，一旦出现睡眠不足的情况，就可能会导致血糖的检测产生影响。
阅读完全文，我们对于空腹血糖的检查方法有了相应的了解，要想了解到自己空腹血糖的正常水平值，一定要在检查之前掌握好正确的技巧，这对于我们的血糖测量会有更好的帮助。希望每一个糖尿病患者一定要了解这一些测量的技巧

Answer 3

自己怎么测血糖，首先要知道测量血糖的时间点。一般来说最常见的有这几个时间点：餐前、餐后（一般为餐后2小时）、睡前及夜间（一般为凌晨2-3点）。不同时间点血糖监测的意义不同，餐前血糖可以帮助糖友发现无症状及医源性低血糖，餐后血糖可以判断糖化血红蛋白是否达标，睡前血糖可以判断药物治疗效果，夜间血糖能够帮助发现有无夜间低血糖的情况。
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自己怎么测血糖，测量频率不能随意改。不少糖友测血糖的频率都是跟着自己的判断来的，觉得血糖相对高的时候就多测几次，觉得血糖降下来了就少测几次，这是不对的。一般来说血糖的检测时间和频率应该根据患者病情的实际情况决定，通常生活方式治疗者，建议每2周检测5-7个时间点血糖谱，以指导营养和运动方案。胰岛素治疗患者，每天至少需要进行2次血糖监测，可根据不同的治疗制定个体化检测方案。
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自己怎么测血糖，规范的测量操作很重要。测试前要检查血糖试纸与血糖仪是否匹配，比如强生稳捷的稳悦智佳血糖仪需要使用稳悦血糖试纸，而不能用其他型号的试纸，不然测量结果就会有误差。用酒精棉球给手指消毒，不要使用碘酒，消毒时酒精棉不要来回擦拭，以免造成细菌污染，且消毒完毕后，需要等酒精完全会发完后再进行采血。刺破手指后不要挤压，且最好一次性吸取足够量的血样。
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自己怎么测血糖，血糖日志要重视。血糖日志应该包括血糖、饮食、运动等多方面信息，能反应糖友在一段时间内的血糖控制趋势及药物、饮食和运动对血糖控制的影响。
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自己在家测血糖，购买了新的仪器、试纸或者换电池的时候，一定要记得调节随机所带的模拟液或质控，矫正仪器检测功能。
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自己测血糖，如果测量结果和平时的相差比较大，或者觉得血糖仪不准确，应该及时联系医护人员或血糖仪生产商，进行仪器校准。