胆结石应该怎么治疗?胆结石多大需要手术？

Question

如题所述

Answer 1

专家指出：人体胆管的直径在0.2-0.4cm之间，正常情况下，直径小于2.0mm的胆结石在医生的指导下通过口服排石药物，有可能排出。但如果结石大于2.0mm，就必须考虑手术治疗。因为胆结石过大，无法自行排出胆管，如果强行排出，势必造成胆管堵塞等一系列并发症，甚至是威胁生命。
目前胆结石的手术方法有胆囊切除和微创保胆取石手术两种。微创保胆技术，是近年来发展比较迅速的一种高新手术治疗技术，具有损伤小、恢复快、术后并发症少、取石效力强，一次性治愈等优点，为广大患者接受。这个手术操作方法比较简单，只需做2个不到几毫米切口作为取石通道即可手术取石。微创手术一次性治愈率高，同时杜绝了以往腹部大切口，损伤大，恢复慢，痛苦，出血多，容易感染，并发症多等缺点，同时完整保留胆囊。
专家提醒您，胆结石手术的适应症很多，有以下情况的胆结石患者，必须考虑及时接受手术治疗：
1.有症状的较大的胆囊结石症，直径在0.2cm以上者;
2.多发胆囊结石者;
3.胆囊结石同时胆囊内有息肉;
4.发生过急性胰腺炎的胆囊结石;
5.胆囊内结石阻塞了出口，胆囊已经肿大;
6.胆囊结石并发慢性胆囊炎或有反复发作者;
7.胆囊结石合并有胆总管结石或有梗阻性黄疸者;
8.胆囊结石疑为胆囊癌变者。
9.胆囊已经变小，壁增厚或B超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能;
10.胆囊结石出现急性并发症，如急性胆囊炎、胆囊积脓或胆囊穿孔者;
专家提醒：胆结石手术的适应症是针对的一般情况来说的，并不是绝对的，要根据患者的具体情况和需求来决定。如老年患者，本身体质较差，并存其他严重心肺疾患，手术风险较大，就要谨慎分析手术治疗的利弊得失，谨慎选择治疗方法。