肾皮质在高倍镜下的特征

Question

如题所述

Answer 1

肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于肾外层浅层，主要由肾小体和肾小管构成。肾小体是形成原尿的主要结构，近似球形，直径约为200μm，其中央部分是毛细血管组成的肾小球，肾小球外面紧包肾小囊。

肾小体有两个极，一侧为出入肾小体的血管极，对侧为与肾小管相连接的尿极。皮质有伸向髓质的肾柱，皮质厚度为1cm，占肾实质的1/3，含有丰富的血管，呈红褐色。肾皮质是肾泌尿的重要部分。

成人的肾皮质形成连续的光华的外层区域，其间有一些突起肾柱（renal column），延伸至肾锥体（renal pyramid）。它包括肾小球（renal corpuscles）和肾小囊但是不包括深入肾髓质（renal medulla）的亨利氏环(loop of Henle)部分。它同时也包括血管部分和集尿管。

肾小管

肾小管是肾单位的一部分，系一细长的单层上皮管道，长约50mm，宽20～50μm，上端紧接肾小球末端为集合管，其外表面有一层连续的基底膜，肾小管的上皮细胞息于其上。Smith根据肾小管的功能和结构提出较为合理的分段法，将肾小管全长分为四段：

近端、细端、远端和集合管。这一分法超出了胚胎学上固有肾单位的分法，因为集合管来自输尿芽(ureter-ic bud)，不属于固有肾单位。但是在结构上肾小管的远端和集合管有许多相同点，在功能上集合管与尿的组成有关，故不应把集合管仅仅看着是尿液的导管，而应是肾小管的组成部分。

倘若将两个肾脏所有肾小管长度相加可达70～100km，将小管的总面积相加可达6m2，为人体总体表面积的3～4倍，有人估计两肾近端小管绒毛总面积为50～60m2，极大地增加了肾小管重吸收的面积。

Answer 2

肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。 在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。 肾皮质新鲜时呈红褐色。由肾小球和曲小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。 肾髓质新鲜时呈淡红色，为10-20个锥体随构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面，尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。 在肾窦内有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与肾小盏相连接。每肾有7～8个肾小盏，相邻2～3个肾小盏合成一个肾大盏。每肾有2～3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。肾孟出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。