形成酒精依赖后,戒酒后会有一些戒断综合征的症状。首先,在早期,即戒酒后24小时内,会出现一些不良的精神状态,如烦躁不安、情绪低落、食欲不振、恶心、呕吐、心悸、出汗、手脚和躯干颤抖等。这些症状一般在停酒后7-8小时内出现。然后会出现一些知觉上的异常,如视物变形、视物错觉、幻听等现象,另外在饮酒后48小时内可能会出现一些意识障碍和烦躁,一般在饮酒后3天出现一些晚期戒断症状,会出现一些发热、出汗、心动过速、血压高、瞳孔散大、肝功能异常、脱水或电解质紊乱等。
因为长期酗酒和饮酒会对肝脏和胃肠道的粘膜造成一定的刺激,引起消化不良和吸收不良。因此,戒酒后消化吸收功能会得到相应的恢复。因此,戒酒前肝区无明显疼痛,或半夜醒来时不会出现胃肠道反酸、烧心、恶心、呕吐、吐酸等临床症状。长期大量饮酒的病人在停止饮酒数小时或数十小时后可能出现戒断症状。
戒酒时可表现为面、舌、手的粗大震颤,严重的可有明显的谵妄,尚可产生恶心、呕吐、视幻觉、急性意识障碍,呈躁动、心率加快、高热甚至全身强直-阵挛性抽搐,停酒36小时后症状尤为明显。在治疗过程中,可考虑重新灌酒以减轻症状,可改善心率加快等自主神经症状,氯硝西泮和氯美噻唑可治疗精神症状,肌肉注射维生素B1可治疗与感染、脱水、低血糖有关的相应全身症状。
戒断的方法包括自愿戒断、药物辅助戒断等。这些方法适用于不同的人群,没有一个普遍的最佳方法。个人意向性戒酒适合于意志力强、没有酒瘾的人;药物辅助性戒酒适合于有戒酒症状、戒酒后容易再次喝酒的人。