如何判断结核菌素试验的结果？阳性反应和阴性反应的意义

Question

如题所述

Answer 1

您好！
结核菌素试验选择左侧前臂曲侧中上部 l/3 处，0．lml（5IU）皮内注射，试验后 48-72
小时观察和记录结果，手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和纵径，得出平均直径=（横径
＋纵径）/2，而不是测量红晕直径，硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。
结果的判读：硬结直径≤4mm 为阴性，5-9mm 为弱阳性，10-19mm 为阳性，≥20 或虽＜20mm 但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。结核菌素试验反应愈强，对结核病的诊断，特别是对婴幼儿的结
核病诊断愈重要。 凡是阴性反应结果的儿童， 一般来说， 表明没有受过结核分枝杆菌的感染，
可以除外结核病。但在某些情况下，也不能完全排除结核病，因为结核菌素试验可受许多因
素影咆，结核分枝杆茵感染后需 4-8 周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈
阴性；营养不良、HIV 感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性
结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳性。