糖皮质激素抗炎作用的机制有哪些?

Question

如题所述

Answer 1

糖皮质激素，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选。

常见的不良反应：

1、水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖（库欣综合征），出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

2、减弱机体抵抗力。

3、阻碍组织修复，延缓组织愈合。

4、抑制儿童生长发育。

扩展资料

糖皮质激素可以被划分为内源性和外源性两大类。内源性糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，包括可的松、氢化可的松；外源性糖皮质激素是人工合成的，包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松、倍他米松等。

内源性糖皮质激素的分泌具有昼夜规律，即清晨8-10点为分泌高潮，随后逐渐下降，午夜0-2时为分泌低潮期。糖皮质激素的药理作用及临床应用十分广泛，包括抗炎、免疫抑制、抗休克、抗过敏、退热、刺激骨髓造血功能等。

给药方案

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》关于糖皮质激素的使用描述如下：对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者，酌情短期内（3-5日）使用糖皮质激素，

建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1-2mg/kg/日，应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用，会延缓对冠状病毒的清除。 

参考资料来源：百度百科——糖皮质激素

参考资料来源：中国经济网——糖皮质激素，啥情况可以用？等效剂量怎么换算？

Answer 2

1.抑制炎性细胞和免疫细胞的功能
2.抑制细胞因子和炎症介质的产生
3.抑制气道高反应性
4.增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

Answer 3

抗炎作用机制：GCS扩散进入胞浆内，并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的GRE结，增加抗炎细胞因子基因转录，与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。
这是在百度百科中搜索到的，完整内容请参考资料。

参考资料：http://baike.baidu.com/view/83722.htm

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