糖尿病人吃什么药降糖最好

如题所述

你好,各类降糖药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言。
糖尿病类型不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。
体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
并发症、伴随疾病有异,最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了,对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药;噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合 。
年龄不同,最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。
糖尿病药物首先关心的当然是疗效,但疗效最强的药物不一定最好(如优降糖降糖最强、副作用大)。因为疗效固然重要,安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的,降糖效应越强,引起低血糖的危险也就相应增高,对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人),以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化,比如服药次数越少越好,这样就要求持续时间越长越好,但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长,越容易发生低血糖,一旦不幸发生,抢救也将更加困难,也就是说越安全。
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第1个回答  2015-03-31
听从医生的安排积极治疗,我们有效的控制饮食,加强锻炼,血糖控制好了,完全和正常人一样。
目前糖尿病并没有特效药,但是已经有研发可以辅助糖尿病降血糖的。比如洗胰清糖素就是一个很好的例子。它其中的脱氧野尻霉素、类黄酮物质进行有机组方,可从深入入小肠内抑制人体蔗糖酶、麦芽糖酶、α葡萄糖苷糖酶、α淀粉酶的活性,与α—糖苷酶结合,直接分解葡萄糖,为受损的胰岛减负,增强胰岛受体活性,清洗胰岛细胞,清除多余不能分解的糖份,激活胰岛细胞,使其恢复胰腺功能。