保险公司理赔结案后,理赔不满意怎么办?

因为我的是全责,现在保险公司已经结案赔付过了。但是我和爱人还要进行二次治疗~!

保险公司理赔结案后,对理赔金额有异议的,可以根据保险合同条款与保险公司协商,协商不成的可以向当地人民法院提起诉讼。

根据《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;

对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

扩展资料:

《中华人民共和国保险法》第二十九条再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。原保险的被保险人或者受益人不得向再保险接受人提出赔偿或者给付保险金的请求。再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由,拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。

第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

参考资料来源:百度百科——中华人民共和国保险法

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-10-17
如果当事人觉得保险理赔不合理, 可以有以下二种解决办法:①找保险公司投诉,有重复的理由,可以先列出证据和理由,先去保险公司柜台进行投诉建议,通过协商看能不能解决;②找法院告保险公司,这是一种比较劳神费力的办法,需要收集大量证据就到法院告保险公司,是有一定必要性和合理性,即使起诉到法院,法院一般也会予以认可的。
拓展资料:
1、 保险理赔迟迟不到账怎么办
①如果保险公司称已经转账成功,保险受益人需核对卡号是否正确,核实无误后可以询问指定银行,查看钱款是否因网络问题而未到账。
②如果保险公司迟迟未转账,客户可以到保险公司询问具体情况,若是因为审核材料不过,尽快补齐相关材料; 若是其他原因,双方可以协商解决。 一般情况下,保险公司在收到理赔时核实无误在三个工作日内就会转账。
2、 保险理赔一般多久到账
只要理赔材料准备得真实充分,无骗保嫌疑,符合理赔的条件,保险理赔到账时间还是蛮快的,一般审通过后3到7天即可到账。当前针对简易案件,不少公司甚至半小时内就能到账,但是面对复杂案件,比如慢性病、重大疾病理赔或车险有人伤事故,理赔时间可能需要一个月以上。
3、 保险理赔误工费怎么赔
①受害人有固定收入的: 误工费按照实际减少的收入赔付,保险公司一般会以单位出具的收入证明和工资表为准。
②受害人无固定收入的: 无论是从事农事活动的还是打工散户,都要按医疗事故发生地上一年度职工年平均工资赔付。
4、保险理赔有时间限制吗
保险理赔的具体时间是有法律限定的。根据《保险法》第二十三条、第二十四条的规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人需及时通知保险人;保险公司对于索赔人的索赔要求,应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果以书面的形式通知对方;确属保险责任的,保险公司应在达成赔偿或者给付保险金额协议后10日内,履行赔偿或给付保险金义务;经审核确定,不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明不予理赔的理由。
第2个回答  推荐于2017-09-03
保险理赔是补偿原则,且保单有赔付约定,如医疗费用需在医保范围内等约定。
首先,需要让保险公司提供赔付项目的依据;
核对所赔偿项目与实际得到赔偿,需判断是否合理;
如不合理,可向该公司进行投诉。
第3个回答  2011-11-28
不要什么都说起诉,起诉是没用的,因为保险公司又不是没有赔给你。保险公司要结案也是要有你交的理赔资料才能赔付啊,而你交理赔资料时理赔人员应该都有告诉你最终赔付金额的,要经你同意才会结案。现在你说不满意是什么原因。本回答被提问者采纳
第4个回答  2015-09-16
保险理赔是补偿原则,且保单有赔付约定,如医疗费用需在医保范围内等约定。
首先,需要让保险公司提供赔付项目的依据;
核对所赔偿项目与实际得到赔偿,需判断是否合理;
如不合理,可向该公司进行投诉。