判断是肌肉拉伤还是韧带拉伤可以从疼痛的程度进行区分。如果是肌肉拉伤的话，轻按肌肉就可以感到酸痛，但如果事韧带拉伤，是整个筋都带动全身疼痛。肌肉拉伤后疼痛部位呈现僵硬状态，用手就可以摸出来，而且不可以负重，但活动不受阻。而韧带拉伤后，韧带上下的骨头是不可以做任何运动的，否则就会很疼。
（1）肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲、局部或用毛巾包裹冰决、冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物，24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。 （2）韧带是连接两块骨头的组织，韧带拉伤的部位会出现局部的肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要，因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次损伤。
如果是韧带损伤，会有剧烈疼痛、肿胀，同时按压会痛，急性期之后关节稳定性可能会下降、有不稳定感或松弛感（比如崴脚就属于韧带拉伤），因为韧带不像肌肉属于可收缩有弹性的组织，一旦拉伤或拉长就不会自己恢复原有长度。肌肉拉伤按严重程度分不同类型，最轻的是肌肉受到牵拉以后引起肌张力调控失常，主观感觉就是肌肉紧缩，活动时会有被拉到的感觉，这种情况尚未有组织损伤，也就是肌纤维的损伤，几天就可恢复。再严重一些就是有部分肌纤维的损伤（断裂），表现为针刺样的疼痛。如果整个肌束或肌肉的部分或全部断裂，则肌肉收缩功能将极大受限甚至丧失，同时情况越严重疼痛越是钝痛的类型，肌肉断裂可以在表面摸到有凹陷，肌纤维撕裂或肌肉断裂很多情况不能自我恢复，需要运动医学干预。
我长跑后诱发左侧膝关节酸痛，而伸直弯曲到一定幅度都有法疼痛，经过医生诊察考虑韧带拉伤。如果是韧带拉伤而言，就筋伤，需要保养及治疗，不然损伤和恢复同时存在，自然就反复出现症状不痊愈，所以平时需要避免长时间站立，行走，注意保暖，自己多按摩，疼痛期间休息，外擦药酒，内服跌打丸，消炎止痛药物，再者结合中医理疗。而如果是明确而言，可以ct检查，如果是排除韧带断裂，半月板损伤，就考虑软组织挫伤，后期就需要保养及治疗，不然损伤和恢复同时存在，是会导致反复不痊愈。
