牙髓病和根尖周病
①可复性牙髓炎:可复性牙髓炎相当于牙髓充血。其临床表现为有刺激性痛而无自发性痛,当受到刺激时立即出现瞬间的疼痛反应,尤其对冷刺激更敏感,但刺激一去除,疼痛随即消失。
②不可复性牙髓炎:不可复性牙髓炎可分为急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)、慢性牙髓炎(慢性闭锁牙髓炎、慢性溃疡牙髓炎、慢性增型牙髓炎)、残髓炎、逆行性牙髓炎。
③牙髓坏死:牙髓坏死常由牙髓炎发展而来,也可因创伤、温度、化学刺激等各种因素引起。临床一般无自觉症状。牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。牙髓活力测验无反应。
④牙髓钙化:牙髓钙化有两种形式,一种是结节性钙化,又称作髓石。另一种是弥漫性钙化。X线检查结果可作为重要的诊断依据。有外伤或氢氧化钙治疗史者可作为参考。
⑤急性根尖周炎:急性根尖周炎按其发展过程,可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。⑥慢性根尖周炎:慢性根尖周炎一般无疼痛症状,其病变类型有慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周脓肿、慢性根尖周囊肿、慢性根尖周致密性骨炎。
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