试述术后常见并发症的护理措施。

Question

如题所述

Answer 1

【答案】：术后并发症的护理：①术后出血：切口少量出血，应更换敷料、加压包扎、输液、使用止血药物；切口大量出血或空腔器官、体腔内出血，应镇静、给氧、输液、输血和使用止血药物等，并做好手术止血准备。②切口感染：早期局部热敷、理疗；若已形成脓肿，应拆除局部缝线，敞开切口引流，定时换药；合理使用抗生素。③切口裂开：若为部分裂开，可用蝶形胶布固定加腹带包扎；若为全层裂开有内脏脱出，应稳定病人情绪，安置其平卧屈膝，嘱其勿咳嗽． 禁饮食，用生理盐水纱布覆盖脱出的脏器(勿还纳入腹腔)外加腹带包扎，遵医嘱输液、插胃管，做好腹壁减张缝合手术准备。术后应纠正贫血和低蛋白血症、补充维生素C、抗感染、消除腹内压增高因素等，以防再次发生裂开。④肺不张和肺炎：保持室内夺气清新和适宜的温、湿度；指导病人进行深呼吸、有效咳嗽和排痰；定时为病人翻身、拍背；痰液黏稠者，增加水分供给，并给予超声雾化吸入；应用敏感抗生素和祛痰药物。⑤尿路感染：遵医嘱输液和使用有效抗生素，并指导病人多饮水，维持充足的尿量(＞1500ml/d)，以冲刷尿路。⑥深静脉血栓形成和血栓性静脉炎：应停止经患肢静脉输液，患肢抬高和制动，局部施以50%硫酸镁湿热敷、理疗等；禁止患肢按摩，以防血栓脱落造成栓塞；遵医嘱使用抗凝药物(如阿司匹林、复方丹参、低分子右旋糖酐)、溶栓药物(如尿激酶)和抗生素等。