减肥神药的那些事
爹妈相见不相识，笑问胖子你是谁。，这首打油诗春节期间在朋友圈大有刷屏之势，可见过一个春节，都不能用“每逢佳节胖三斤，来形容长肉的辛酸了。哪管“管住嘴迈开腿，平时做得再好，一过节觥筹交错间就全都灰飞烟灭了，那么有没有-种神药，可以让人毫无忌惮地吃喝，还不用运动，一吃就瘦 ?这样的神药当然是有的，不过不在药房里，而在广告里。
扒一扒市面上常见的减肥药
西布曲明可以通过抑制食欲、分解脂肪而达到减肥的效果。这个药物既能让人不想吃，又能分解脂肪，看似很完美对不对 ?可是西布曲明上市后发现会导致严重的心血管风险，引起卒中及心脏病发作。因此在 2010 年，欧盟、美国及中国的有关部门已经相继暂停了西布曲明的销售和使用。既然使用西布曲明减肥要承担非常大的健康风险，那么其他的号称能够减肥的神药又是如何呢 ? 我们下面来扒一扒市面上常见的减肥药。
左旋肉毒碱
左旋肉毒碱也叫左卡尼汀，是人体能够自身合成的一种物质。在人体内的大多数细胞中，存在一种被称为线粒体的细胞器，它是产生能量的场所。
如果将线粒体比作发动机，将脂肪比作汽油，那么左卡尼汀的作用就是把汽油加入发动机。正如不开车汽油不会燃烧一样，如果不运动，那么吃再多的左卡尼汀，脂肪也不会消耗。
从循证医学的角度出发，目前并没有研究能够证实左卡尼汀具有减肥的作用，美国 FDA 仅批准它用于左卡尼汀缺乏症。
在欧美国家，左卡尼汀主要作为营养补充剂使用，也就是食品。如果你的身体健康，能够正常饮食，是不会缺少左卡尼汀的。
泻药
泻药是最常用于减肥的药物，主要是因为它获取相对方便，价格相对低廉。泻药作用于人体，会将原本要通过肠道吸收的脂肪排出体外，这就等于变相减少了食物的“摄入，。
这样看来，泻药似乎对减肥有一定作用。但是我们看问题要全面，被泻药排出体外的可不仅仅是脂肪，还有食物中的氨基酸碳水化合物、维生素和微量元素，以及肠道的益生菌，这些都是对维持健康非常重要的物质。
长期使用泻药不但会导致维生素、微量元素缺乏，还会导致肠道菌群紊乱，严重的甚至会损坏肠道黏膜，破坏肠道免疫功能。单纯依靠泻药，不节食不运动，一旦停药又会很快胖回去。这样想一想，用泻药减肥真是得不偿失。
二甲双呱
目前二甲双服用于健康肥胖患者的研究比较少，且实验设计证据的等级不高。我们叫健康肥胖患者似乎也不太对，应该叫除了胖没别的病的普通胖子，。2013 年德国学者，发现对于BMI 大于 27 的普通胖子，，连续 6个月每天吃上2.5小贴士:也许你根本就不胖
体重控制向来是爱美人士的必修课，医学上评价“胖瘦，有个指标叫 BMI，计算也很简单。
BMI= 体重(kg)+ 身高的平方(m 2 )。
中国健康成人BMI为18.5~24，通常 BMI 大于24 认为是超重，BMI 在28 以上才算肥胖。
以某美女为例，身高为 1.65 米，体重为 60 千克，经过计算BMI为22，处于正常范围内，所以就不算胖。 克甲双服，平均能够减掉 6 千克体重，然而该实验设计证据等级较低。Kashyap SR 等人总结了二甲双服可能的减肥机制，包括中枢神经系统调节、影响肥胖感受器、加强肠道饱腹感信号和加速脂肪代谢等。目前美国 FDA 并没有批准二甲双服用于减肥。二甲双服有很强的胃肠道不良反应，高达 53.2% 的人服用二甲双服会出现腹泻25.5%的人会出现恶心。
但在某些特定人群，二甲双服的减肥效果还是值得肯定的，包括 2型糖尿病、胰岛素抵抗、妊娠期肥胖、多囊卵巢综合征等患者。
附录:
既安全又有效的减肥药是存在的。目前国际公认的减肥药首选奥利司他和罗卡西林。奥利司他具有长期安全性和有效性的使用记录，尤其是对血脂异常和糖尿病患者。罗卡西林与奥利司他类似，但长期使用的安全性数据有限。但是即便是有效性和安全性都获得了认可且已经在国内上市的奥利司他，在服用过程中还是会产生恶心、呕吐等胃肠道不良反应以及脂肪性腹泻，给日常生活带来不便。
减肥药只适用于那些饮食控制和锻炼仍不能达到减肥目标的肥胖者。即便是再安全的减肥药，也存在不良反应，而且无法规避停药后反弹的问题。不改变生活习惯，幻想着依靠吃减肥药来轻松减肥，是难以持久的，减肥路上没有任何捷径。