从红楼梦中对于黛玉的描写推测，最终造成黛玉死亡的疾病，应该是肺部的疾患，具体一些讲，最有可能是最初的过敏性哮喘，发展成肺心病，造成心衰。而不是很多人认为的肺结核病。
首先我们把红楼梦书中对黛玉的描述，有助于疾病判断的资料汇总一下。从书中交代林黛玉从小就过于娇弱，“态生两靥之愁，娇袭一身之病，泪光点点，娇喘微微。娴静似娇花照水，行动如弱柳扶风。心较比干多一窍，病如西子胜三分”。黛玉一生与疾病结下了不解之缘，连她自己都说 ，“我从会吃饭时便吃药”。
黛玉每岁至春分秋分之后，必犯嗽疾，劳累及情绪可加重症状，“今秋又遇贾母高兴，多游玩了两次，未免过劳了神，近日又复嗽起来，觉得比往常又重，所以总不出门，只在自己房中将养”。后期出现夜间阵发，黛玉一翻身，却原来是一场恶梦。……又躺下去。翻来覆去，那里睡得着？自己扎挣着爬起来，围着被坐了一会”。
“林黛玉抖肠搜肚，炙胃扇肝的，哑声大嗽了几阵，一时面红发乱，目肿筋浮，喘得抬不起头来，紫娟忙上来捶背”。又击现咯血、痰中带血的表现，“紫鹃答应着，忙出来换了一个痰盒儿，将手里的这个盒儿放在桌上，开了套间门出来，仍旧带上门，放下撒花软帘，出来叫醒雪雁．开了屋门去倒那盒子时，只见满盒，痰中好些血腥，唬了紫鹃一跳”。多饮水会加重病情，黛玉笑道：“你知道我这病，大夫不许我多吃茶，这半钟尽够了”。
总结一下黛玉的表现为与季节有关的慢性咳嗽喘，进行性加重，晚期出现夜间阵发性呼吸困难、咯血、痰中带血为主；大量饮水后症状加重。这些特点符合早期过敏性哮喘，进而逐渐加重，导致肺心病心衰的表现。
为什么不考虑肺结核病呢？首先，肺结核虽然也咳嗽，但季节性不明显，并常有发热（虽常为低热），且肺结核病的咯血，常以咯鲜血多见，而少痰中带血。当然由于书中描写的林黛玉妖小、瘦弱、多愁善感，很容易让人误觉得像得了痨病－肺结核病一样。其实还是有区别的。