神经损伤可以怎么修复?

如题所述

神经损伤的患者,主要是给予营养神经和改善血液循环治疗。临床上常用的营养神经的药物,主要有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺、鼠神经生长因子、神经节苷酯等。改善血液循环的药物,主要有舒血宁、维脑路通、川芎嗪、疏血通等,必要时可给予小牛血去蛋白提取物。如果有脑神经受损,可给予脑活素治疗。如果患者有神经水肿,可给予β七叶皂苷钠,必要时也可给予地塞米松治疗。对于神经损伤较轻的患者,如果仅累及神经髓鞘,患者预后常较好;如果损伤累及到轴索,患者预后常常较差。对于神经损伤的患者,一定要及时早期给予治疗,治疗越早效果越好。
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第1个回答  2020-07-07
神经出现损伤可以有两大类,一、大脑、脊髓的损伤,这都属于中枢性损伤,神经元细胞或者白质损害以后出现大脑功能的障碍,就应该帮助大脑进行修复,比如改善微循环、保护线粒体的药物等,如丁基苯酞、脑复康的一类的可以用,这些可以修复大脑神经元细胞,对修复白质的神经、髓鞘都有所帮助。另外,维生素B族、甲钴胺一类也有助于神经的细胞的修复。二、周缘神经的损伤,如颅神经及四肢躯体神经的损伤等等,也要根据每一个损伤的程度不同,有的是感染,有的是外伤,有的是肿瘤、炎症等等,根据病因的不同,采用抗菌消炎、抗病毒、控制免疫反应,予以神经营养、活血化瘀的药物,如维生素B族,再加上理疗、康复、锻炼身体等等综合性的治疗,才能达到临床治疗效果。
第2个回答  2022-09-05
具体的损伤程度不同,轻微的话一般到多数是修复,严重就难说,可能是永久性的,日程生活的保养也非常重要,还有自身的生活习惯,很多时候不仅仅是外界的因素,更多是自身因素造成的,推荐平时和益生好nmn12000一起吃,帮助改善身体内部循环,新品益生好18000也要出了 ,终身满意
第3个回答  2019-09-26
神经损伤后恢复必须条件是寻查病因对症诊治消除病源阻止病情继续恶化、软化瘢痕预防受损神经因炎性病理而发生粘连、中西复合治疗增强改善受累神经微循环血运以养神经,同时配伍神经再生剂兴奋激活神经才能再生修复神经恢复神经功能,以上神经是神经恢复的必须条件,缺一都难以是神经再生修复。
第4个回答  2019-11-28
(1)
嗅神经损伤
常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
(2)
视神经损伤
常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
(3)
动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。
(4)
面、听神经损伤
常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。
(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤
极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。
诊断
(1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描
通过骨折线走向推断脑神经损伤;
(2)MRI
颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况;
(3)电生理检查
诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况;
(4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
疾病治疗方法非手术治疗
(1)
脱水药
缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。
(2)
糖皮质激素治疗
保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。
(3)
扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。
(4)
神经营养及代谢药
常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。
手术治疗
(1)
手术指征:
①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
(2)
术前准备
通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
(3)
手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
(4)术后处理:结合药物、理疗、针灸行综合性恢复
马尾神经损伤
马尾神经综合症是世界疑难课题。临床多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾神经所。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主,辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等,疗效不很理想并且有一定的局限性。河南中医专家门诊霍主任运用中医理论,历经临床近20年探索,采用中医“逐瘀通络、补脾益肾、通调水道”疗法和中药“消瘤”法,配合中药“筋膜冲击”治疗马尾损伤二便、性功能障碍取得了更好的疗效,使马尾神经综合症的临床治愈率进一步提高。