可以与精神病患者离婚。不过考虑到精神病患者已经不具有完全的民事行为能力，因而要想与之离婚，往往只能通过诉讼方式进行。而要是结婚之前就有精神病，婚后也没有治愈的，这样的情况下，一方坚决离婚，调解无效的话也是会依法准予解除婚姻关系。
一、婚内发现老婆有精神病可以离婚吗
可以的。我国法律规定，解除婚姻关系的法律途径有两条：一是协议离婚，即双方经过协商取得一致意见后，到民政部门办理离婚登记，依法领取离婚证;二是向人民法院提起诉讼，由法院来调解或判决，进而确定婚姻关系是否解除。
最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确已破裂的若干具体意见》第3条规定：婚前隐瞒了精神病，婚后经治不愈，或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的，视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚，经调解无效，可依法判决准予离婚。
配偶患有精神病的情形有以下三种情况：
1、婚前曾患过精神病，婚后因受某种刺激复发;
2、婚前未曾患有精神病，婚后因某种强刺激或外伤造成精神病;
3、因精神病遗传而在婚后患精神病。
二、一方有精神病离婚条件有哪些?
一方有精神病，另一方要求离婚，必须具备以下条件：
1、无论是在婚前或婚后患病，经须久治不愈，如果患病时间短或者说能治好的情况下是不符合离婚条件的。
2、必须对患有精神病的一方的生活问题做出安排，不能让其自生自灭，如精神病患者在离婚后，由其父母或有监护人照料或者在离婚后，仍有另一方给予照料，这样就可以离婚。
在实际生活中，由予一方患精神病后，给双方婚姻造成客观上的障碍，使婚姻的目的不能实现或功能丧失，如不允许另一方离婚则对另一方来说是个折磨，是不公平的，也是不人道的，所以一方患精神病后，另一方在对其生活有所安排后完全是可以要求离婚的，也是合情合理合法的，不要有思想压力，也不会背负不忠不义之名。
精神病人因为已经不能与正常人一样了，在表达自己意愿上面往往存在瑕疵，于是在协议方式下离婚，就不能准确判断其是否是做出了真实意愿表示的，所以这样的情况下就不能与精神病人离婚。而要想解除婚姻关系，没有患病的一方就只能依法向法院提起离婚诉讼，之后精神病人由其法定代理人代表出庭参加诉讼。
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