自己骑摩托车摔伤新农合是否给予报销？

Question

骑摩托车摔跤新农合可以报销吗？

Answer 1

报销。骑摩托车摔伤的，只要不是自残或者打架斗殴造成的，在指定医院就诊，就可以依法报销。
法律分析
骑摩托车摔伤，只要不存在如下情况：第一，不是自残、自伤，不是打架斗殴，不是在服毒、吸毒的时候造成的摔伤；第二，是自已造成的，没有第三方责任人，比如其他人故意把人推下摩托车的情况，这种情况下是由责任人直接负责，而不是由新农合医保负责；第三，没有开新农合规定的不予报销的药品和项目的。不存在上面三种情况，并且在指定的医院进行门诊，按规定就医，没有自行购买药品的，是可以报销的。除此以外，不能伪造事件、不能夸大事件，也不能虚报，瞒报医疗费用，否则可能根据刑法处以保险诈骗罪。如果按照上述注意事项进行操作，自己骑摩托车摔伤的，是完全符合新农合的范围的，是可以进行报销的。新农合现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险。简单来说，社保有五种保险，而新农合只是医疗保险。新农合就是为了解决农村人看病贵、看病难的现状。这也是我国政府历史上第一次解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。根据官方公布的标准为每人320元，比今年新农合标准每人上涨了40元。
法律依据
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;


(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;


(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;


(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;


(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;


(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;


(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;


(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

农村居民在需要报销有关的医疗费用时，应当严格按照法律规定的相关标准和项目进行报销。我国实行的农村合作医疗保险的政策，目的在于进一步的提升农村居民的医疗救助水平，但并不是所有的医疗费用都是可以报销的，具体情况应当由社保机构根据伤病情况作出认定。

Answer 2

自己骑摩托车摔伤，如果没有第三方负责的，新农合是可以报销的，但是需要提供病历到参保当地医疗保险经办部门，等待核实后才可以报销

Answer 3

不给报销的。
新农合只是报销生病药费。骑车事故无论单方事故还是双方事故属于意外，不予报销的。

Answer 4

可以报销。新农合除了打架斗殴和违法乱纪不报销外，其于几乎都可按比例条例报销。

Answer 5

报销，要提交摩托车行车证，驾驶证，保险也可以赔偿，…