大学生看牙医保可以报销吗

如题所述

大学生医保是可以报销牙科的,具体如下:
1、大学生医保属于居民医保,而牙科已经有部分项目纳入医保报销范围;
2、比如说补牙、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,都是可以用大学生医保报销的;
3、但是如果是医疗美容类的,比如洗牙、镶牙、牙齿矫正等,这种医保是不报销的。大学生在用医保去定点医疗机构看牙科时,可以先询问医生该项目是否能够报销,医生一般都会告诉患者哪些项目是可以报销的。



大学生看牙医保是否可以报销,要分情况而定:
1、当事人要看牙的可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以报销;
2、但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能报销;医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
居民医保的报销范围包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;职工医保的报销范围分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。
学生医疗保险报销需准备如下资料:
1、医院出具的医疗费用缴费凭证或收费发票、医院诊断证明、学生身份证明、参保凭证等;
2、然后携带上述资料到学校财务处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续。保险公司审核结案后,会将赔付金额划拨至学校账目上,再由学生通过提供学生证明到财务处领取保险金;
3、学生医保参保后,可以享受住院、门诊和意外伤害附加保险等。
学生医疗保险报销注意事项:
1、需前往医保定点医院或医疗机构进行就诊;
2、因慢性病发生的医疗费用不予以报销;
3、如是寒暑假或是日常休假离开学校所产生的住院或治疗的医药费不予以报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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