心脏跳动突然加快

Question

最近两周，心脏会突然的快速两三下，觉得心脏往下面掉的感觉，要深呼吸一口气才觉得舒服，不知道什么原因
ps：本人24岁 身体健康 无家族病史

Answer 1

　　如果没有发烧，身体水肿的现象，就你的年纪，又无遗传，基本可以排除心脏器官病变的可能，只是一般的心律失常，没有啥担心的，可以说不是啥大病．
　　心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言：每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。那么，发生心律失常是否都需要治疗呢？
　　我们知道，心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身的血液循环，而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过，有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的。因为人的心脏“跳动”并不像钟表或其他机械那样死板，它常常会随着身体需要，调整“跳动”的强度和速率。比如，一次早搏发生时，心脏当时的血液搏出量会减少些，但在经过一个代偿期后，紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力，把早搏时少搏出的血液马上补足。一般说，每分钟只有几次早搏的人，其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安静状态下心率为60～100次／分钟，低于此叫心动过缓，高于此叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时，心脏的排血量没有什么明显的改变。因此，这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。
　　心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕，有的人心率稍快一些就觉得心慌。对这些人，用一点药使症状减轻些当然也有好处。但是，不少抗心律失常的药都有
　　毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得和失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整。比如尽量保持生活规律，避免劳累和情绪波动，戒烟、戒酒等。一般只有当早搏次数超过每分钟5次，自觉症状又较重，经上述调整后仍无好转时，才需要在医生指导下用药治疗。
　　对于过缓性心律失常（即每分钟心率低于40次），如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间找医生治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不做治疗。
　　可见，心律失常者是否需要治疗，应由医生进行全面分析，区别对待。患者切忌自作主张，随便买药服用。
　　正常的心律频率为60-100次/分钟（成人），比较规则。在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫心律失常。临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状，仅有心电图改变。　

　　如果有以上症状，应警惕自己患了心律失常，须及时到医院心血管专科就诊，以免延误病情。

　　心律失常的预防

　　完全预防心律失常发生有时非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。
　　（1）预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。
　　（2）稳定的情绪 保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。
　　（3）自我监测在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
　　有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人，发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐，或深呼吸动作，或压迫眼球可达到刺激迷走神经，减慢心率的目的，也能马上转复。
　　（4）合理用药心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。
　　（5）定期检查身体定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
　　（6）生活要规律养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。

　　联合应用抗心律失常药物应注意以下几点：

　　(1)以达到疗效高、副作用少为目的。

　　(2)最好不联合用同类抗心律失常药物。

　　(3)Q-T间期延长，在选用有可能进一步延长Q-T间期的药物时更需慎重。

　　(4)最好避免与可能增加其不良反应的药物合用。

　　(5)β-受体阻滞剂不可与异搏定合用。

　　(6)能引起严重不良反应的药物联用时，应十分慎重，且宜加强监护。�

　　抗心律失常的药物分类

　　第一类药物：Ⅰa组代表药物奎尼丁、普卡因胺、N-乙酰普鲁卡因、吡二丙胺等；Ⅰb组代表药物利多卡因、苯妥英钠、美西律、安博律定、妥卡胺、乙吗噻嗪等； Ⅰc组代表药物恩卡胺、氟卡胺、乙吗胺、普罗帕酮等。

　　第二类药物：代表药物心得安、氨酰心安、美多心安，心得平、心得舒、心得静等。

　　第三类药物：代表药物溴苄铵、乙胺碘呋酮等。

　　第四类药物：代表药物异搏定、硫氮艹卓酮、心可定、苄丙洛等。

　　第五类药物：洋地黄类药物如西地兰、毒毛旋花子甙K、地高辛等。

Answer 2

由于心率有180次以上，考虑阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。可服用心得安缓解。
建议到医院行24小时动态心电图以确诊，祝你早日康复！

Answer 3

青年人心动过速不必紧张

众所周知，心脏是人体的重要器官，它位于胸腔中间偏左的部位，前面是胸骨和肋骨，后面频临食管和脊柱，它的大小约和自己的拳头相等。

人的一生，心脏始终是不眠不休地工作着，除非生命结束，心脏才会停止跳动。由于心脏不断地收缩和舒张，血管中的血液才能循环不息地流动，人才得以生存。心脏跳动时，心尖撞击胸壁，在左侧乳头附近，形成心尖搏动，消瘦而胸壁较薄的人，可以清楚地看到或用手触摸到心脏在跳动。

在正常情况下，成年人心跳一分钟在60—80次之间，但在安静状态下如果心跳每分钟过100次，就是“心动过速”，亦称“心悸”。

“心动过速”不是病名，而是一个症状。引起心动过速的原因千差万别，最多见的是心脏本身有病，如各种类型的心脏病，心肌炎，心力衰竭等。患了全身性疾病如贫血、发热、急、慢性感染、休克、甲状腺机能亢进，煤气中毒，也会引致心动过速。正常人在运动或情绪激动时，服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等，都可使心动加速。

青年人心动过速为什么不必紧张呢?

因为导致青年人心动过速最主要、最多见的原因，是由于功能性植物神经紊乱所致，这一点已经被越来越多的临床病例和心脏病专家所证实。

多数患心悸的青年男女来见医生时心情都很紧张，但给他们做了听诊和有关项目的全身检查后，发现除心率过快外，其他检查该属正常。患者除感心慌外，多有头晕、乏力精神焕散以及失眠、多梦等神经衰弱症状。

心动过速在青年人中甚普遍，据临床资料统计，占所有青年人就诊率16.8%，临床上称为“青春期心动过速”。

那么，青春期植物神经为什么会紊乱呢?

因为青春期是身体由基本成熟到完全成熟的过渡阶段。在这个时期，青年的身体及其各种重要脏器如心、肺、脑、生殖器等都在迅速地改变，而所有这些变化，又都是由神经系统和内分泌系统所支配的。

在神经系统中，有一种植物神经，它的中枢不在大脑皮质，而是在皮质下的下视丘中枢，所以，它不受人的意志所支配。植物神经调节交感神经和迷走神经协调和平衡，以适应外界环境的变化，运筹帏幄全在不言中。

但是，青春期的植物神经功能一般都不稳定，很容易出现紊乱或功能失调。心动过速就是由于植物神经统帅下的交感神经(使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)协作失调，交感神经占了主导地位。换言之，心动过速的发生，主要与迷走神经的张力降低及交感神经兴奋有关。不过，这只是暂时障碍，不须特殊治疗，过了青春期，心悸也就自愈了。

青春期心动过速虽不是器质性病变，但心跳加速时，特别是心率超过每分钟140次，也是很不舒服的，所以心动过速在每分钟120次以上时，就应该适当休息，服一些调节植物神经平衡的药。在120次以下的，一般不须休息，适当用些药就可以了。

综上所述，青年人应抱着“坦坦无忧愁”的乐观态度正确对待心动过速，不要为暂时的青春期障碍背上思想包袱，应该精神饱满地学习和工作，参加各项社会活动和体育锻炼。实践证明，适当的活动和锻炼，常可使症状减轻。吸烟，过量饮酒或饮浓茶、咖啡等，常使心跳更快，因此应该戒烟酒、精神愉快、生活规律，是根治心动过速的必由之路。

Answer 4

心跳突然加快有:
1;窦性心动过速.
2;阵发性室上性或室性心动过速.
3;非阵发性室上性心动过速
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4;
短阵的心房扑动或颤动.
快速的心律可造成心脏排血量减少,各脏器
供血不足,胸闷气短,面色苍白,肢冷出汗等不
适.需要去医院看心内科,做心电图检查,找出病因及早治疗.祝早日康复!

Answer 5

可能是早搏，查动态心电图。