胃溃疡是怎么回事?

如题所述

....从广义角度说,胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。


多发群体:中老年人、长期加班者、饮食无度者
常见病因:幽门螺杆菌感染,药物、饮食、遗传因素等影响
常见症状:上腹部疼痛
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病因
1.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
(1)各种阿司匹林制剂:长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药:消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药:如A.P.C、扑热息痛、去痛片以及感冒通等感冒药。
(4)治疗冠心病的药物:如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。
(5)消炎药:红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。
(6)抗癌药及其他:各类化疗药物往往造成胃肠刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患胃溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,胃溃疡为其临床表现的一部分。
6.胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加,十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。
临床表现
上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

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第1个回答  2020-08-15
胃溃疡是消化道疾病中的一种常见类型,是指由于各种原因导致的胃黏膜缺损,缺损处可呈圆形或椭圆形,从而导致患者出现一系列不舒服的症状,比如节律性,周期性的上腹部疼痛,或者伴有反酸,嗳气,恶心呕吐,腹胀等的表现,能够引起胃黏膜缺损的病因有很多,常见的是幽门螺杆菌感染,饮食不当,比如暴饮暴食,饮食不规律或者情绪激动以及精神紧张,焦虑的情绪,过度劳累或者某些药物因素,以及胃运动异常,胃酸,胃蛋白酶影响等等,都会导致溃疡的发生,一定要早期诊断,早期进行有效的治疗。
第2个回答  2020-08-15
胃溃疡是消化性溃疡的一部分,是指胃黏膜发生的炎症性缺损,通常与胃液的胃酸和消化作用有关,病变穿透胃粘膜肌层,或达更深的层次。胃溃疡多见于中老年人,发病的机制上主要与胃酸过多,胃蛋白酶,自我消化有关,其次跟幽门螺杆菌是胃溃疡的重要致病因素,胃溃疡的幽门螺杆菌阳性率为60~90%,还有胃溃疡与长期服用一些非甾体抗炎药,糖皮质激素,氯吡格雷等药物相关。
第3个回答  2020-05-26
胃溃疡通常都是由于患者饮食不当,或者是不注意卫生所引起来,另外还有1个最常见的原因就是由于幽门螺旋杆菌感染所引起来。这种情况下一定要注意需要配合医生联合应用抗生素来进行治疗,可以使用四联疗法来缓解症状。在治疗期间饮食清淡,不要吃辛辣,油腻,刺激性的食物,同时还需要配合医生服用一些保护胃黏膜的药物,以及抑制胃酸的药物来缓解症状。
第4个回答  2020-05-26
本身是胃粘膜发生炎症的一种表现,由于胃粘膜表面碳酸氢盐屏障被打破,胃酸侵蚀自身黏膜导致黏膜发生溃烂。