X光片、CT、核磁共振检查报告，望专家过目!

Question

一、X线摄片检查报告
腰椎生理曲度稍直，L2-3 L3-4椎间隙左右不对称。左侧较右侧略显变小，L2-3 L3-4 L4-5椎体前后缘连续性欠佳，L3-5椎体前缘呈唇样坡度。余未见明显骨折现象。
印象：1、腰椎骨质增生（轻度）。2、腰椎不稳？建议CT。
二、CT诊断报告
定位片示腰骶生理曲度变直，诸椎体前后缘增生变尖，L4 为主。L3/4椎体前后缘不连续，L3/4 L4/5 L5/S1椎间隙变窄。余未见异常。
CT诊断：1、腰椎骨质增生。2、L3/4椎体不稳。
XX医院骨科专家根据X光片诊断：第二腰椎压缩性骨折。
------------------------------------------------------------------

X医大附院骨科专家根据上述CT片无法判定腰椎是否骨折，建议作MRI.
X医大第一附院MRI检查报告单
检查记录：
腰椎MRI平扫
检查所见：
腰椎生理曲度变直，序列连续；诸腰椎椎体前后缘上下角骨质增生变尖；腰2-3、腰5骶1椎间盘向后膨出，轻度压缩硬膜囊前缘；腰段脊髓圆锥及马尾形态信号未见明显异常。
印象：
腰椎退行性改变，腰2-3、腰5骶1椎间盘膨出。
-------------------------------------------------------------------我的问题：
1、我的腰目前有什么问题，形成原因。
2、上述问题与5天前的翻车事故有没有直接关系。
3、前面医院的医生根据CT片诊断为腰椎压缩性骨折是误诊吗？
4、是不是X光片检查报告、CT诊断报告、MRI检查报告都证明我目前没有腰椎骨折。
5、我今后如何保护腰部，注意什么，如何锻炼腰部。
谢谢各位专家。
请教各位专家，适合锻炼腰部、颈椎的体育运动是什么。 我是一名电脑工作者，长期静坐在显示屏前。我的问题在各位专家看来可能比较幼稚，望不吝赐教。在此叩谢。37岁，车祸后可正常行走，上下楼

Answer 1

你好，按照你的顺序回答；1.你目前根据你的描述综合检查结果就是腰椎退行性改变的情况（不知你多大年龄）和第二腰椎压缩性骨折的情况，如果年轻的话就和外伤引起的有关，年龄在40岁以上就是正常现象的退化。2.估计你年龄不大应该5天前的翻车事故有关系（L3/4椎体不稳和压缩骨折）而骨质增生不是一天两天形成的。3.前面医院的医生根据CT片诊断为腰椎压缩性骨折不是误诊。4.CT诊断腰椎压缩骨折不如X线直观，包括MRI，因为CT和MRI分别是平扫的冠状面和扫面的失状面，所以但看CT或MRI不能排除骨折的可能性。5.其实也没看到你说的有什么症状，要结合症状决定怎么去治疗，如果不重，就建议卧硬板床休息下面垫软布，对症治疗用药物理疗热敷等。最后适合锻炼腰部、锻炼方法给你推荐；腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法.其一是俯卧位,两上肢呈外展状,抬头,抬胸,上肢离开床面,同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状.其二是仰卧位,两膝屈曲,双足踩于床面,吸气时挺胸挺腰,使臀部离开床面,呼气复原.一定要坚持每天至少用20分时间.这你应该可以坚持吧，这些等腰椎压缩骨折恢复差不多再练习。

Answer 2

谢谢你对我的信任。
详细的看了你的各种报告，分析如下：
腰椎生理曲度稍直，原因是1，长期弯腰姿势影响；2，间盘膨出压迫硬膜囊的机体自行保护。L2-3 L3-4椎间隙左右不对称因为间盘膨出引起。L2-3 L3-4 L4-5椎体前后缘连续性欠佳，腰椎弧形排列中断；L3-5椎体前缘呈唇样变是增生。余未见明显骨折现象，不用讲了。
CT诊断：1、腰椎骨质增生与前符合。2、L3/4间盘膨出椎体前、后纵韧带松弛引起椎体不稳。
第二腰椎压缩性骨折，是要有楔形变的，即使陈旧性的，很明显。
腰椎MRI平扫
腰椎生理曲度变直，序列连续；诸腰椎椎体前后缘上下角骨质增生变尖；腰2-3、腰5骶1椎间盘向后膨出，轻度压缩硬膜囊前缘；与ct相同‘腰段脊髓圆锥及马尾形态信号未见明显异常’没有临床意义。
印象：
腰椎退行性改变，腰2-3、腰5骶1椎间盘膨出。
腰椎生理曲度变直，序列连续；诸腰椎椎体前后缘上下角骨质增生变尖；腰2-3、腰5骶1椎间盘向后膨出，轻度压缩硬膜囊前缘；腰段脊髓圆锥及马尾形态信号未见明显异常。
印象：
腰椎退行性改变，腰2-3、腰5骶1椎间盘膨出。
问题：
1、‘我的腰目前有什么问题，’如果下肢没有疼痛、麻木的话问题不大。‘形成原因’，与外伤有关。 与翻车事故有没有直接关系。
2、增生是退行性改变与外伤无关。
3、诊断为腰椎压缩性骨折可能是误诊。
4、目前据我分析没有腰椎骨折。
5、可以用腰围保护腰部，注意不要长时间弯腰。每隔30分钟站立活动腰部后仰、侧弯、旋转。锻炼腰部肌肉可以做‘燕飞、、弓桥法。
37岁，年轻，注意保养，身体是一切的一切。
希望对你有所帮助。

Answer 3

要医生亲自看片子才行， “医韵 ”人云亦云，当医生属于低水平的！

建议你多找大医院的专家资讯！ 以免耽误病情！！！

Answer 4

佩服二楼的日本人医生了，贬低人家回答，抬高自己是“好医生”，哈哈哈