甲状腺结节,需要手术吗

Question

甲状腺结节 邵医生您好,我2月份去了2次瑞金医院您都没出门诊,所以在网上咨询您.我于08年11也份公司体检查出右侧有甲状腺结节,大小为26mm*17mm,但是没有任何感觉,体检医生也说过3个月随访一下就可以了.但是过完年颈部有一点肿胀的感觉,所以就去医院看了下.我2月9日先去的是新华医院检查,但是那个医生也没给我多解释就叫我做手术,我比较担心,因为自己毕竟年纪还轻.后来就慕名去瑞金医院检查,医生也说要做手术,但是是把右侧全切,我很担心术后吃药这个问题.上周我又托人去了仁济看了下,那位医生说不需要全切,最多切掉2/3.所以现在我比较迷茫,2月份去了2次瑞金医院您都没有开门诊,不知道自己这个手术到底应该怎么做,如果想请您做的话不知道3月份可以做吗?我把相关的检查单据发上来,希望您帮我看一下,我这个结节是什么病理.有什么好的解决方法吗?万分感谢!其中甲功是2月9日在新华医院做的.2次彩超分别是2月9日在新华医院和2月19日在瑞金医院做的。希望您帮我分析一下我的病情,父母都很担心我,我自己也很焦急,谢谢您了!

Answer 1

甲状腺结节是否需要进行手术首先要看甲状腺结节的性质，恶性结节需要进行手术切除；良性结节如果较小的话是不需要进行手术切除的，如果良性结节较大，出现一些压迫的症状的话，也要考虑手术进行切除。

Answer 2

你的甲状腺彩超，甲状腺的右叶有结节，结节描述是边界不清，形态不规则，这些都是不好的表现，不过甲状腺结节很小，没有超过5毫米。一般形态不好的结节需要检查甲状腺穿刺，明确结节性质，但小于5毫米的结节不容易穿刺成功。可以密切观察，2~3个月复查甲状腺彩超。如果结节继续增大，需要检查甲状腺穿刺。小结节不会压迫血管，不会有明显的不是。如果确诊甲状腺癌，多大的结节都要手术。良性结节一般超过三厘米或造成压迫症状才考虑手术。

Answer 3

1、针对部分良性结节，可听从医生建议定期随访，每半年至一年做一次甲状腺彩超检查。
2、如果良性结节直径较大、结合甲功问题、或者有恶变倾向等情况，可在专业医生的建议下，考虑是否需要采取微创治疗或开放手术。微创治疗应用技术在我国已相对成熟，除了甲状腺疾病，对于肝、肾、肾上腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。我院使用甲状腺微波消融技术治疗甲状腺结节，技术相对成熟。

Answer 4

建议患者及时的去往医院查明情况，发现问题及时的进行治疗。

Answer 5

有可能是淋巴结的肿大，建议你查个B超看一下。