急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的鉴别要点主要从以下几方面进行。一、病程。急性肾功能衰竭病程较短,一般小于3个月;慢性肾功能衰竭病程多大于3个月。二、夜尿史。急性肾衰没有夜尿史,慢性肾衰多有夜尿史。三、泌尿系统彩超。急性肾衰竭肾脏体积增大和正常;慢性肾衰竭肾脏体积缩小。四。伴发症肾性贫血的发生。急性肾衰竭一般没有贫血或者只表现为轻度的贫血;慢性肾衰竭大多伴有肾性贫血,而且根据肾功能减退的程度,贫血程度有所变化。五、继发性甲状旁腺功能亢进,常用作鉴别的指标是甲状旁腺激素。急性肾衰竭甲状旁腺激素一般正常,慢性肾衰竭甲状旁腺激素多进行性升高。
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