由于急性心梗的非典型表现多种多样，常会造成误诊和漏诊，非典型急性心梗有以下一些表现：
1、腹痛：主要表现为上腹痛的急性心梗并不少见，临床上易误诊为急性胃炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎、急腹症等疾病。如老年人出现腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀、心律不齐等症状，就需要高度警惕，这些症状可能就是急性心梗的表现。
2、牙痛、下颌痛：以牙痛、下颌痛为主要临床表现，医学上称之为心源性牙痛。虽然牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且一般止痛药不能缓解疼痛，同时还伴有大汗淋漓、面色苍白的症状，就有可能出现急性心梗。
3、无痛：无痛性急性心梗多见于老年人，特别是糖尿病患者。无痛性急性心梗发作时，常出现上腹部堵闷、心悸、憋气、血压降低、休克或心律失常等症状，但是并无明显痛感。这主要是因为老年人植物神经功能减退，糖尿病患者多有神经病变，对疼痛的敏感性差、痛阈增高。
4、其他：以心力衰竭为首发症状的急性心梗，表现为劳力性气促、发绀、烦躁、端坐呼吸；以脑卒中为首发症状的急性心梗，表现为头晕，肢体瘫痪或突然丧失意识、抽搐等。
急性心梗发生时的应急自救
一旦出现血管阻塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。发病期间，越早打开阻塞的血管，救治的几率就越大。如果发现家人、朋友突发急性心梗，应该保持镇定，实施急救：
1、拨打120：尽快与医院、急救中心联系，请医生速来抢救或送医院救治。
2、就地平卧：立即让患者就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动，因为任何搬动都会增加心脏负担，危及患者生命。
3、镇静：如有家用常备药箱，立即让患者含服硝酸甘油片。同时口服1-2片安定片，帮助患者镇静。
4、吸氧：如有条件应立即吸氧。
5、人工呼吸：如患者心脏突然停止跳动，立即进行胸外按压和口对口人工呼吸，直至医生到来。
以上内容参考 人民网-面对急性心梗别恐惧，教你几招可急救
前面说心绞痛是心肌梗死前期最明显的一个症状，可是心绞痛的症状也是多种多样的，要如何辨别心绞痛是心梗的前期症状呢?
1、在心绞痛发作时，常常有伴有一种喘不气来的感觉，心脏紧缩、沉重、压榨、窒息、还带有烧灼感，这种疼痛感是出现在胸骨后上中部，而且是那一整块都是疼痛的，而不是说一点一点的疼痛，那种能用手指头戳出来的具体的疼痛点，大都不是由心梗造成的心绞痛。
2、由心梗造成的心绞痛通常还会向左上肢前内侧放射，会使得小指或无名指也出现疼痛的情况，也可能放射至颈、咽、下颌、牙齿、左肩胛骨处，所以说这种情况所造成的心绞痛是呈片状和放射状分布的。
一般心绞痛的发作时间常常是3-5分钟，如果超过10分钟就要考虑是不是有其他病因了。如果出现以上情况的心绞痛，要想得到缓解，就一定要注意休息、去除诱因或及时使用药物，切勿拖!
在近一个月内，如果心绞痛的发生频率变多，持续时间变长，即便是在休息也会出现心绞痛，此时需要及时就医，一般来说，心梗在心绞痛的同时还伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等。