糖尿病诊断与分型
糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖，而不是毛细血管血的血糖检测结
果。若没有特殊提示，文中所提到的血糖均为静脉血浆葡萄糖值。
血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点主要依据血糖值与糖尿病并发症的
关系来确定。目前常用的诊断标准和分类有WHO1999标准和美国糖尿病学会（ADA）
2003年标准。我国目前采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准。
表1 糖代谢分类
糖代谢分类
WHO 1999（mmol/L）
FBG 2hPBG
正常血糖（NGR） <6.1 <7.8
空腹血糖受损（IFG） 6.1-<7.0 <7.8
糖耐量减低（IGT） <7.0 ≥7.8-<11.1
糖尿病（DM） ≥7.0 ≥11.1
IFG 或IGT 统称为糖调节受损（IGR，即糖尿病前期）
表2 糖尿病的诊断标准
静脉血浆葡萄糖水平mmol/L(mg/dl) *
糖尿病
糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因
的体重下降）加
1）随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意
时间的血糖）
或
2）空腹血糖（空腹状态指至少8 小时没有进食热量）
或
3）葡萄糖负荷后2 小时血糖
2.无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断
≥11.1(200)
≥7.0(126)
≥11.1(200)
注意：随机血糖不能用来诊断IFG 或IGT
* 只有相对应的2 小时毛细血管血糖值有所不同： 糖尿病： 2 小时血糖≥12.2
mmol/L(>220mg/dl)； IGT：2 小时≥8.9 mmol/L(≥160mg/dl)且<12.2 mmol/L(<220 mg/dl)