原发性高血压出现口服常规西药降压药后发现降不下去。办法有很多,找个正规西医心血管方面的专家,合理的联合用药。一些患者在联合使用降压药血压仍未能控制达标,常发现未使用利尿药,或者利尿药选择和用量不合理,可考虑短期强化使用利尿药来判断,可联合服用起长效作用的噻嗪类利尿剂。
用药是否合适:选择降压药的品种是不是合适,是不是尽量选用长效药物了;剂量是不是充分;如果服用多种药物,组合配伍是不是恰当。降压治疗,靠的不仅仅是吃药,还需要改变生活方式,而只有配合生活方式的改变,才能使得血压控制达标!这其中包括低盐低脂饮食、合理心态、适量运动、戒烟戒酒、控制体重等。以清淡饮食,低脂低钠低糖,补足水果蔬菜和水分,不吸烟不饮酒,适当低强度运动,保持乐观精神,去掉忧虑,保证足够睡眠,服钙拮抗剂类药对调理收缩压有好处。
如果您是自己在家中监测血压,一定要掌握正确的测量方法,比如要注意座椅高度、测量时的姿势、袖带型号等问题。如果您血压不稳定,建议每日早晚各测一次,医生常告诫高血压患者要少吃盐,这是因为盐中的钠摄入过多,在体内积累,高钠状态会影响细胞水分平衡,造成水钠潴留的情况,人体血容量增加,就像一根水管内注入了太多的水。
从疾病上找原因,是否有甲亢,肾病,糖尿病,血脂是否异常,是否存在其他高危因素。生活习惯上找原因,你是否戒烟酒,不良的生活习惯是否改变。运动–有氧运动可分别使收缩压和舒张压降低4-6mmHg和3mmHg,研究中显示的有效运动是每周3-4次持续约40分钟的中等强度有氧运动,持续12周。
高血压患者靠锻炼是不能够降血压降下来的,但是积极的锻炼可以起到一定的缓解血压的作用。高血压患者一旦确诊之后,最终是需要通过药物来平稳的控制血压,只有血压控制平稳,才能减少很多并发症的发生,饮食要做到低脂低盐低胆固醇。