耳鸣需要做哪些检查？

Question

如题所述

Answer 1

耳朵出现了耳鸣的情况，必须要进行耳鼻喉科医生的检查，需要通过听神经的检测，需要进行听力的筛查，同时也需要进行耳镜的检查，确定什么原因有可能是神经性耳鸣，也有可能是传导性耳聋或者是耳鸣的原因，注意不能吃辛辣刺激的食物，不要使用对听神经有损害的药物。在临床上耳鸣的主要检查方法就是耳部检查以及耳镜检查法，耳部检查则包括助听器或者听诊器检查，医生还会通过问诊的方式了解患者耳鸣的具体情况，然后做出相应的诊断。此外，耳鸣的患者还可以做一些辅助检查，其中以病因检查以及客观测定为主。患者想要治疗这样的疾病，首先要找到患病的原因。及时的找到患病原因，及时的进行治疗。你在平时要减少戴耳机的时间，注意休息，不要熬夜。

Answer 2

耳鸣需要做如下检查：1、耳部常规检查：普通检查及电耳镜检查。2、纯音测听：可以客观评价听觉系统的功能状态。当人们发生听力障碍时，最初听力障碍程度的评估是依据纯音测听评估的。3、声导抗：检查内容包括：鼓室声导纳测试、镫骨肌反射、咽鼓管功能检测。4、听性脑干诱发电位：短声脑干诱发电位，慢速率，诊断性的检查。5、掩蔽试验：窄带噪声、白噪声及纯音的掩蔽。
6、利多卡因试验：中枢性耳鸣会马上见效，用于耳鸣的实验性治疗。
7、影像学检查：可行CT及MRI检查排除中耳及内耳和听神经病变。

Answer 3

耳鸣患者就医时，医生往往会采集完整病史，对所有耳鸣患者进行全面的头颈部检查，用排除法寻找耳鸣的可能病因。通过听力学检查和影像学检查等，来确定耳鸣病变部位。
对血管性耳鸣的患者会进行杂音听诊等，并且需要行CT、MRI或血管造影检查。
对怀疑听觉系统引发的耳鸣患者，需要进行听力测定。
就诊科室
听觉系统的耳鸣患者，往往在耳鼻喉科就诊。血管性耳鸣，往往由耳鼻喉科医生或者神经科医生进行评估。
相关检查
医生会对所有的耳鸣患者，进行完整的头颈部检查，包括脑神经检查、鼓膜评估。
怀疑听觉系统耳鸣的患者
如果患者耳鸣持续6个月或以上，还应该进行正式的听力评估，包括听力计检查、鼓室导抗测试、听力反射试验、言语识别能力检测、耳声发射检查。这些测试可以提示中耳、耳蜗和脑干的异常，明确听觉系统内发生异常的部位。
检测未发现耳部异常者，医生会利用听觉脑干电位检查和影像学检查进行随访，以排除内耳异常、神经系统病变。
怀疑血管性耳鸣的患者
医生会在患者不同体位时，进行颈部、耳周、乳突、颞部、眼眶的听诊。还会按压耳鸣侧颈部血管，观察耳鸣是否消失或改变。
对怀疑颅内血管病变的患者，一开始即应安排增强磁共振成像（MRI）检查。很多患者需要做增强MRI和增强CT两项检查，是因为血管性耳鸣的病因多种多样。如果这两项检查结果均正常，但仍高度怀疑血管性病变，则需要进行介入性血管造影或MRI血管造影检查。
耳鸣定量测试
通过耳鸣定量测试，可进行耳鸣及心理方面的量化评定，包括耳鸣音调和响度匹配测试、最大不适阈测试，以及各种相关量表。

Answer 4

当患者患有耳鸣的症状时，可以做电子耳镜、声阻抗，镫骨肌反射、电测听、耳声发射、听性脑干反应电位等相关的检查。以上的检查可以明确耳鸣的发病部位，如为外耳道耵聍栓塞、鼓膜炎、中耳炎所引起，通常电子耳镜即可鉴别。如为耳蜗功能不良所引起的耳鸣，通常是耳声发射可以鉴别，如果是听神经神经传导通路所导致的，通常是听觉脑干反应电位，可以诊断。