灌肠后怎么躺着,是趴着,还是平躺?

如题所述

对于灌肠后是平躺还是侧躺,其都是侧躺比较好。灌肠通常是为了治疗大便困难造成的粪便堵塞,平躺对于操作者并没有侧躺那么方便下手。由于大肠具有一个向前倾斜的角度的,会容易使内容物流不出,从而达不到较好的治疗效果。相反而言,侧躺反而更容易使药物达到治疗部位而令药水更好的进入,使药效能更好的被吸收。在侧卧的同时也可以屈膝,使药物更好的进入渗透各个部位。在灌肠药物的注射之后不一定需要一直侧躺,也可以根据医生的指导进行体位的变换,从而使药物更好的进入病变部位。
灌肠在肛肠科应用非常广泛,常用于肠道手术的术前准备(清洁灌肠),大便困难造成的轻度粪嵌塞,治疗直肠和左半结肠疾病的保留灌肠。灌肠常用体位是侧卧位也就是侧躺,平躺一方面对操作者造成不方便,另外直肠有一个向前倾的角度,容易使内容物流出达不到治疗效果。保留灌肠一般情况下对体位要求更高,当药物进入直肠后要不停地更换体位,使药物更充分地到达病变部位。
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第1个回答  2020-11-16
对于灌肠后是平躺还是侧躺,其都是侧躺比较好。灌肠通常是为了治疗大便困难造成的粪便堵塞,平躺对于操作者并没有侧躺那么方便下手。
由于大肠具有一个向前倾斜的角度的,会容易使内容物流不出,从而达不到较好的治疗效果。相反而言,侧躺反而更容易使药物达到治疗部位而令药水更好的进入,使药效能更好的被吸收。
在侧卧的同时也可以屈膝,使药物更好的进入渗透各个部位。在灌肠药物的注射之后不一定需要一直侧躺,也可以根据医生的指导进行体位的变换,从而使药物更好的进入病变部位。

清洁灌肠是用0.1~0.2%肥皂水或者清洁水500~1000ml通过肛门,自肛管经直肠缓缓地灌入结肠,帮助病人排出粪便和积存的气体,防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台,增加感染机会,同时可减轻术后腹胀。
取NS500ml常规消毒后插入一次性输液器,去掉无菌针头;取一次性吸痰管(14~16﹟)前端涂适量润滑剂,连接于输液器的前端,排尽管腔气体;将一次性吸痰管轻轻插入直肠10~15cm并固定,松开调速器使液体缓缓流入。
优点
灌肠使用一次性吸痰管,较肛管长,管腔细,前端圆滑有多孔,插管时对粘膜刺激性小,患者无痛苦且耐受性强,吸痰管可插入较深,药液不易外流,这样在肠腔停留时间长,充分软化粪便,排便量多,排便彻底并保持床单清洁干燥。排便频率的下降,减少了插管次数,减轻了患者痛苦,提高患者满意度。一次性吸痰管更换方便,价格便宜,操作简单,值得推广。
用品:同大量不保留灌肠。灌肠液:0.1%肥皂水500ml、生理盐水5~10L、液温38~4l℃。
方法
1.方法与大量不保留灌肠同。
2.先用0.1%淡盐水500ml灌入,刺激肠蠕动,将溶液排出后再用等渗盐水灌洗,反复多次,直至排出无粪渣的清洁液为止。
清洁灌肠
清洁灌肠的目的是刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀,清洁肠道,为手术、检查、分娩作准备,但由于灌肠液较多,肛管较粗,进液快,对肠道刺激大,拔管后甚至在操作中即出现便意,很快排出灌肠液,手术中还可见少量大便硬结,达不到灌肠的目的。
第2个回答  2020-11-16
灌肠是把一定量的药液从肛门灌入直肠和结肠,帮助患者清理肠道、促进排便,灌肠有保留和不保留两种方式。左侧卧位适合不保留灌肠,目的是利用重力作用使液体顺利流入结肠,保留灌肠的卧位根据病人的具体情况选择。

对于灌肠这种治病方式,很多人可能不是很了解,一般人可能也比较排斥这种疗法,觉得会很难受,但有时候必须要进行就没办法了,灌肠都是要躺着的,怎样躺才合适呢?病人选择什么方式躺着也是有讲究的,下面一起来看看。

一、清洁灌肠什么卧位比较合适

采用哪种卧位是取决于患者的具体情况的。

其原因是:

1、灌肠其实是把药液从肛门经直肠灌入结肠中,帮助清理肠道、促进排便,有保留和不保留两种方式。

2、左侧卧位适合不保留灌肠,这样可以让灌进去的液体顺利流入结肠里面。

3、保留灌肠的卧位根据情况选择。如果患者是乙状结肠或直肠的问题,左侧卧位比较合适;需要治疗盲肠的患者适合右侧卧位,这样才可以有更好的疗效。

二、灌肠注意事项

1、灌肠前应明确治疗的目的及病灶的位置,这样才可以采取合适的卧位及决定导管插入的位置。

2、对于肠道疾病患者,建议睡前进行治疗,可以适当把臀部垫高一些,便于药液保留更长时间。

3、做了下消化道手术的病人不可以灌肠,大便失禁者也不应使用灌肠的方式治疗。

4、根据患者情况选择合适的卧位。

三、灌肠的功效

1、做手术、分娩的产妇或做检查的病人可以用它清理肠道。

2、它可以刺激肠蠕动,软化大便,消除肠道里面积聚的气体和废物,缓解腹胀和便秘。

3、它可以稀释并清除肠道内有害物质,消除中毒症状。

4、发高烧的病人灌肠可以降体温。

灌肠是一种清理肠道的有效方式,经常便秘的人群可以用这种方法缓解症状,但是不可以经常使用,有痔疮或者肛裂的患者更加要谨慎地使用,自己也不可以随意使用,因为操作不熟练会损坏肠道黏膜,造成出血。
第3个回答  2020-11-16

灌肠在肛肠科应用非常广泛,常用于肠道手术的术前准备(清洁灌肠),大便困难造成的轻度粪嵌塞,治疗直肠和左半结肠疾病的保留灌肠。灌肠常用体位是侧卧位也就是侧躺,平躺一方面对操作者造成不方便,另外直肠有一个向前倾的角度,容易使内容物流出达不到治疗效果。保留灌肠一般情况下对体位要求更高,当药物进入直肠后要不停地更换体位,使药物更充分地到达病变部位。

第4个回答  2020-11-16
目的:1.刺激肠蠕动,解除便秘,排除肠胀气;2.应用低温溶液为高热患者降温;3.清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;4.稀释和清除肠道内的有害物质,减轻中毒。[1]
评估
1.病人的病情、临床诊断、灌肠的目的
2.病人的意识状态、生命体征、心理状况和排便情况。
3.病人对灌肠的理解配合程度。
计划
用物准备
(1)治疗盘内备灌肠筒一套,肛管,血管钳,润滑剂,棉签。
(2)治疗盘外备卫生纸,橡胶或塑料单,治疗巾,弯盘,便盘,便盘巾,输液架,水温计,屏风。
(3)灌肠溶液:常用0.1%~0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500ml~1000ml,小儿200~500ml。溶液温度为39~41摄氏度,降温时用28~32摄氏度,中暑用4摄氏度[1]
2.病人准备 了解灌肠的目的,过程和注意事项,并配合操作。
3.环境准备 关闭门窗,屏风遮挡。[2]
实施
操作步骤
(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。不能自我控制排便的病人可取仰卧位,臀下垫便盘。盖好被子,只暴露臀部。(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门40~60cm,润滑肛管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠(成人7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。
注意事项
(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠。