医保报销新规定2022年最新

Question

如题所述

Answer 1

2022年医保报销新规定如下：

1、门诊报销

医院看病若是小病小痛，一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过一定数额的，就可以按照50%的比例进行报销了。

2、住院报销

今年的住院起伏线有了新变化，若参保人的住院费用在起付线以上，那么职工医保的报销比例就可以按照这几类医院的级别分为88%、85%和82%的比例来进行报销，而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销。

并且规定在同一个自然年度内，两次（含两次）以上的住院起付标准为首次起付标准的50%。

3、报销条件

今年规定的报销标准条件，是不包括以下这5项医疗费用的：

（1）在国外、港、澳以及台地区就医治疗的；

（2）自己自杀、自残的（除开精神病）；

（3）交通、意外伤害、医疗等事故由其他方承担医疗赔偿责任的；

（4）因自身违法或犯罪等行为导致受伤或致病的；

（5）整容、减肥、不孕不育、性功能障碍等医保规定不予支付的其他费用。