大便不干而
排便困难
者临床也不少见，有的患者将此理解为便秘而服用通便药，虽然服通便药后大便会变得畅快些，但停药后症状复旧，甚至排便更困难，时间长了还会形成对通便药的依赖，治疗更加困难。如此形成恶性循环。这类大便不干的排便困难多是由于
肛管
直肠部位的功能异常或肛管直肠的炎症而引起的。肛管直肠的功能异常常见的病症，主要有耻骨直肠肌痉挛综合征、直肠前脱、
直肠粘膜内脱垂
、盆底下降综合征，目前西医一般将这类便秘统称为“功能性出口
梗阻性便秘
”。
以肛管直肠
炎症性疾病
引起者，多属祖国医学的脾虚湿滞和湿浊困脾的范畴。祖国医学认为造成大便不干而便秘的机理主要是因为因
脾气虚
，湿浊滞。脾气虚者，因脾虚不能运化水谷，升精散津，水湿因而内停，水湿阻遏气机，气机不畅而感便意频，而肛门排便不畅或便意不尽。这种脾虚导致的排便不畅
，因脾失健运，便不干而稀溏，属于中医
虚秘
的范畴。亦有因湿浊内停，阻遏气机，而导致
肛门坠胀
，
排便不畅者。新起以湿浊为主，多夹热或夹寒为病，夹热者可有
里急后重
感，久则因湿邪困脾可导致脾虚，而导致病情更加复杂难治。
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