小儿骨折如何处理？

Question

如题所述

Answer 1

小孩子通常都是比较活泼好动的，所以一些孩子就常常容易出现摔跤、跌倒等情况，于是也就会造成骨折的状况，而小儿骨折一般都是需要好好护理的，这样对孩子日后的身体才不会有不利影响，那么小儿骨折如何处理？小儿骨折处理方法有哪些？
1、一般处理
若因大事故，首先抢救生命，再对骨折做处理，处于原则是：包扎、止血、固定。为了避免加重疼痛和损伤，尽量少搬动患肢，若患肢肿胀严重，可剪开衣袖或裤腿以减轻压迫。
2、开放性骨折处理
开放性骨折因断骨的尖端穿透皮肤，容易引起感染，所以一旦发生，要先处理皮肤表面的伤口，然后再固定骨折的部位，骨折固定可以暂时止痛和便于运送，具体步骤如下：
1、包扎止血：将伤口用干净的纱布或者布巾覆盖。如果出血渗透了覆盖的物品可加盖一块。用绷带或者布条将覆盖物品轻轻固定。
2、固定：可用小木板、竹板、纸壳等当做夹板使用，夹板的长度应超过骨折处的上下两个关节，包扎时，夹板上先铺垫毛巾或者软布，以防损伤到皮肤，要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，后绑下端。
3、固定时绑扎的松紧要适度，以免造成肢体血运障碍，或松动没有起到固定的作用。
4、开放性骨折，有断骨露在外面，不能自行复位，也不能搬动骨折部位。
5、暂时处理后，要注意将病儿送往医院诊治。
3、闭合性骨折
闭合性骨折，先临时固定，以防骨折断端刺伤周围的血管、神经或者脏器，将夹板垫上毛巾后，把伤肢的上下两个关节固定起来，松紧适宜，要露出手指（或脚趾），以便及时观察血运。如果出现指（趾）苍白或青紫现象，要松开重新固定。
4、注意事项
1、小儿骨折后，家长不能随便复位，以免加剧疼痛，刺破周围的伸进和血管。
2、大腿和脊柱骨折时，要就地固定，然后立即转送医院。
3、固定器材不能直接接触病儿的肢体，骨突部分，固定器材的上下两端及有间隙的地方，均应垫上棉花或毛巾，以防压迫皮肤引起损伤，固定后立即送医院做进一步治疗。
4、在转送途中要尽量减少颠簸。对于脊柱骨折的病儿，在转送时要用硬板床或门板，以防脊髓断裂而致瘫痪。
5、骨折护理须知
1.防治休克病情严重者，应严密监测生命体征，遵医嘱给予输液、输血等，防治休克。
2.心理护理稳定病人情绪，减轻其焦虑、恐惧心理。
3.安置合适的体位和肢位如下肢骨折常取卧位，但需经常更换卧姿，防止压疮和坠积性肺炎，变换体位时，应以不影响骨折的固定为原则。使用布朗架、托马斯架或双下肢悬吊牵引架的病人，都应满足相应的肢位要求。
4.保持骨折确切固定经常检查牵引和外固定的情况，保持其有效性，以使骨折得到确切固定。
5.减轻疼痛遵医嘱给予止痛剂，护理操作时，动作应轻柔；移动病人时，必须对患肢妥善保护；病人诉说疼痛时，应仔细检查，找出原因（如感染、缺血、压迫），给予正确处理。
6.观察患肢血运包括肢端的颜色、肿胀、温度、感觉、运动、动脉搏动、毛细血管充盈等，发现异常，及时报告医生，并协助处理。