对于无特殊要求的患者需抬高床头多少度

如题所述

对于无特殊要求的患者需抬高床头多少度:30-45度。

各大医院护士对患者进行体位护理时, 床头抬高角度<30°是一种普遍现象, 且床头抬高角度低是VAP的危险因素。因此, 美国疾病控制中心( CDC) 规定,为了预防VAP 应将患者的床头抬高30°~45°。那么床头抬高>30°对患者有何意义?

抬高床头目的为哪般?

1.使膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,有利于呼吸,使呼吸困难得到改善; 

2.  有利于腹腔引流,使感染局限; 

3.  减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合;

4.  能减少头、颈部手术后的出血; 

5.  有利于卧床患者的呼吸,预防和减少反流性、吸入性肺炎的发生。

哪些患者适合抬高床头?

1.心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半卧位,可以利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善; 

2.  急性左心衰竭的病人采取半卧位,利用重心作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担; 

3.  腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限;

4.  腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻切口缝合部位张力,缓解切口疼痛,有利于愈合; 

5.  颅内压增高的患者,如颅脑术后、脑出血、脑梗塞而引起的颅内压增高,在保证颅脑灌注的前提下,采取半坐卧位可以增加静脉回流,降低颅内压力; 

6.  某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可以减少局部出血; 

7.  疾病恢复期患者采取半坐卧位,有利于逐渐向站立过渡。

哪些患者不能抬高床头?

1.  低血压或血压不稳定,休克患者:患者采取半坐卧位容易导致部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,加重心脑器官损害; 2.  脊柱骨折患者:对此患者采取半坐卧位易加重骨折对脊柱的压迫,造成神经不可逆的损害; 3.  腰穿后、硬膜外麻醉后6~8小时患者; 4.  下肢手术后为促进回流,要求抬高肢体高于心脏。

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