基层医疗卫生机构对糖尿病患者进行健康评估的内容不包括什么

Question

如题所述

Answer 1

基层卫生机构对糖尿病患者进行健康评估的内容不包括疾病行为危险因素。

一、基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建立的目的和意义

1.促进医防融合，提高基层医疗卫生机构基本公共卫生服务2型糖尿病健康管理服务项目质量，提高管理达标率、减少并发症。

2.建立高水平基层糖尿病防治队伍，提升全科医生糖尿病综合防治能力，助力做实家庭医生签约服务。

3.打造规范化基层糖尿病综合防治阵地，实现糖尿病首诊在社区，精准双向转诊，落实分级诊疗制度。

二、基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设要求

1.人员配置

至少1名中级及以上职称具备糖尿病预防、诊治及管理能力的医生。至少2名擅长糖尿病防治的护士。医护人员均须完成国家或地方组织的参照国家和行业基层指南进行的相关规范化培训并取得合格证书。

2.人员能力要求

目标：全面提升基层医生对糖尿病的诊疗水平与管理能力，推动落实糖尿病的分级诊疗。充分发挥医防融合、协同诊疗、团队服务的作用。

指导患者合理就医、规范治疗流程、提高治疗依从性，使患者血糖、血压、血脂等全面控制达标，以延缓或减少并发症发生，降低致残率和病死率，提高生命质量、延长预期寿命。

对于糖尿病的管理，能让基层医生“接得住”“管得好”“信得过”，达到糖尿病管理全程覆盖、同质诊疗的目的。

职责要求：职责包括糖尿病患者的筛查、诊断、治疗、随访、教育和管理。要求规范化诊治流程，同质化实施基层糖尿病管理。

指出基层医疗卫生机构应承担糖尿病的健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理工作，识别出不适合在基层诊治的糖尿病患者并及时转诊。管理的目标为血糖、血压、血脂综合控制达标，减少并发症的发生，降低致残率和早死率。