乳腺癌的症状有哪些

Question

如题所述

Answer 1

早期乳腺癌往往不具有典型的症状和体征，不易引起重视，通常是在体检或乳腺癌筛查中被发现。以下是乳腺癌的一些典型体征：
1. 乳腺肿块
大多数乳腺癌患者首次就诊时是因为发现了乳腺肿块。这些肿块通常为单发，质地坚硬，边缘不规则，表面不平滑。大部分乳腺癌肿块是无痛性的，但也有一小部分可能会伴随不同程度的隐痛或刺痛。
2. 乳头溢液
非妊娠期乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，这种情况被称为乳头溢液。乳头溢液可能由多种原因引起，包括导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应引起注意，并进一步检查，若伴有乳腺肿块则更应重视。
3. 皮肤改变
乳腺癌可能导致多种皮肤改变。最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，导致其缩短失去弹性，进而牵拉相应部位的皮肤，形成所谓的“酒窝征”，即乳腺皮肤上出现一个小凹陷，类似小酒窝。如果癌细胞阻塞了淋巴管，则可能出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤上出现许多小点状凹陷，类似橘子皮。在乳腺癌晚期，癌细胞可能沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围形成散在的质硬结节，即所谓的“皮肤卫星结节”。
4. 乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部时，可能引起乳头回缩。即使肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩，也可能导致乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑，伴随灼痛，可能导致乳头回缩。
5. 腋窝淋巴结肿大
超过1/3的乳腺癌患者有腋窝淋巴结转移。初期可能出现同侧腋窝淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情的发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连固定。在晚期，可能在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。